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1、氮-氛激光局部照射治疗复发性口腔溃疡98例疗效观察【摘要】目的探讨应用氨■氛激光局部照射，配合葡萄糖酸锌，维生素联合治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法应用氨-氛激光局部照射，配合葡萄糖酸锌，维生素联合治疗复发性口腔溃疡。结果应用氨-氛激光局部照射，配合葡萄糖酸锌，维生素联合治疗复发性口腔溃疡收到了良好的效果，缩短了病程，阻止和减轻了复发。结论临床上值得研究，应用和推广。【关键词】复发性口腔溃疡；氨•氛激光TheeffectofHe-Nelaserlocalirradiationtreatmentofrecurrentoralul
2、cersin98casesRENYu・hua・ShanxiProvince,ShanxiCokingCoalXishanCoalandElectricityGroupStaffGeneralHospitalENT030053[Abstract]ObjectiveTostudytheHe-Nelaserillumination,withzincgluconate,andtreatmentofrecurrentoralulcer.MethodsApplicationofHe-Nelaserillumination,withzin
3、cglueonate,vitamincombinedtreatmentofrecurrentoralulcers.ResultsApplicationofHe-Nelaserillumination,withzincgluconateandvitaminreatmentofrecurrentoralulcersreceivedgoodresults,shorteningthecourseofthedisease,preventandreducetherelapse.ConclusionItisworthyofclinical
4、research,applicationandpromotion.[Keywords1Recurrentoralulcers;He-Nelaser复发性口腔溃疡(RecurrentAphthousUclers)是口腔黏膜一种以周期性反复发作的溃疡和疼痛为主要症状的局限性溃疡损伤[1]□可以发生在口腔黏膜内的任何部位，如上下唇，颊部，牙龈，软腭,咽部，舌部等处的黏膜，表现为单个或多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖有灰色或淡黄色假膜，中央凹陷,边界清楚，周围黏膜发红而微肿，常规应用激素，维生素，微量元素，局部应用消炎止痛药
5、物治疗，近期可以完全治愈，但容易反复发作。自1998-2008年选择性地使用氨-氛激光局部照射，葡萄糖酸锌，维生素联合治疗复发性口腔溃疡，收到较好的效果,分析如下：1资料与方法1.1诊断标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》确诊。口腔溃疡分为轻型和重型1,1.1轻型直径2〜5mm,—般在1〜2周内愈合，位置表浅，愈后无瘢痕。1.1.2重型直径6〜45mm,溃疡持续时间长，位置深,愈后遗留有瘢痕。1.2一般资料98例患者中，男54例，女44例，其中最小年龄12岁，最大年龄59岁。1.3治疗方法使用山西省太原市光电机械厂生产的
6、JZZY5-30A型氨■氛激光综合治疗仪，其输出功率30pW直
7、＞二＜]接照射溃疡处，照射距离为1m,照射时间10min,每7次一个疗程。1.4疗效观察显效：治疗1年以上未复发门年中1〜3次轻度复发；治疗1个疗程，无明显好转，临床效果见表1。表1临床效果（例，%）2讨论口腔溃疡反反复复的发作，医学上称为“复发性口腔溃疡”，复发时间的长短与口腔溃疡病史的长短有密切联系，病史短时，可以几个月或一年发病一次，病史长时，可以一个月发病一次，或口腔内溃疡新旧病变交替出现[2]□人的一生中，口腔溃疡的发生率几乎是100%o直接影响着人们
8、的身心健康，工作和生活。目前病因尚不明确，但多数人认为与机体的免疫功能失调与关。近年来许多学者对复发性口腔溃疡病因机制进行了深入研究，发现细胞毒性T淋巴细胞，自然杀伤细胞，抗体依赖细胞介导的细胞毒作用，补体介导的组织坏死，缺锌血液流变学的改变，是诱发复发性口腔溃疡的重要病因机制。复发性口腔溃疡，临床上可以分为三种类型：①复发性轻型口腔溃疡；②复发性口炎性口腔溃疡；③复发性坏死性粘液腺周围炎O据报道:氨■氛激光具有局部镇痛效果和消炎杀菌的作用,此由于氨■氛激光可使细胞分子极化，振荡，摩擦而发热，从而对血管，血液，神经细胞等起到
9、温热作用,最终使血管扩张,血流及新陈代谢加快，局部组织营养改善，细胞活性和网状细胞的吞噬作用均可增强，加速了病理产物和代谢产物的吸收。利用氨•氛激光局部照射治疗，直接作用于病变黏膜,从而起到消炎杀菌作用咽部淋巴组织丰富，咽扁桃体，咽鼓管扁桃体，腭扁桃体，还有位于舌根的舌扁桃体，共同在消化道
