糖尿病于高血糖友哪些区别.doc

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1、糖尿病于高血糖友哪些区别　　糖尿病患者晨起时空腹血糖水平明显升高主要有两种表现，一种是糖尿病“黎明现象”，另一种是“苏木杰反应”，两者发病机制、夜间血糖水平、治疗方法均有所不同，应正确识别，否则可因处理不当而造成极起严重的不良后果。　　发病机制不同　　“黎明现象”是由于糖尿病患者胰岛素分泌相对不足，当降糖药物应用不足，即可引起清晨血糖水平高，此外生长激素，糖皮质激素等一般在黎明前或清晨分泌高峰，也可导致患者发生黎明高血糖。而“苏木杰反应”是因为使用过量的降糖药物，导致夜间出现低血糖，引起清晨血糖水平反跳性升高。　　夜间血糖水平不同

2、　　“黎明现象”是指糖尿病患者白天及睡前血糖控制比较满意，在黎明时分出现高血糖现象。“苏木杰反应”主要表现是夜间血糖水平低，但清晨血糖水平明显升高。　　治疗方法不同　　糖尿病患者出现“黎明现象”治疗时需要加大睡前降糖药物剂量或推迟晚间用药的时间。而出现“苏木杰反应”的患者则需要减少晚餐前或睡前的降糖药物或改变降糖药物剂型，以避免睡眠中发生低血糖。　　　　目前有效治疗高血糖方法　　胃转流手术是通过改变食物的在人体内的生理流向，从而进行糖尿病治疗。也许有患者会疑惑，为什么改变食物流向就可以治疗糖尿病呢?原理很简单，在人的胃肠内存在着K

3、细胞，当K细胞受到食物的刺激时，便会分泌一些胰岛素抵抗因子，导致人体对胰岛素产生抵抗，或者是直接导致胰岛细胞受损，从而无法分泌胰岛素。　　胃转流手术有着严格的适应症，不是所有人都适合做胃转流手术，在考虑到哪里做手术之前，患者更应该先了解胃转流手术的适应症，在手术前进行检查，符合手术条件的患者，才建议考虑胃转流手术治疗。　　1、所有的2型糖尿病患者，在经历长期的非手术治疗后效果不佳或不能耐受者，只要无明显手术禁忌的，均可考虑行胃肠外科手术的治疗。　　2、由于2型糖尿病的手术治疗效果与其糖尿病病程、胰岛细胞功能、患者年龄等多种因素相关

4、，因此我们认为，当患者符合如下条件者，可期望获得更好的治疗效果：(1)患者年龄≤65岁;(2)患者T2DM的病程≤15年;(3)患者胰岛储备功能在正常下限1/2以上。　　3、由于中国人的肥胖多属腹型肥胖，发生心脑血管意外及其它并发疾病的风险更高，因此当男性腰围≥90cm、女性腰围≥80cm时，应更加积极地考虑手术治疗　　济南糖尿病医院是中国二型糖尿病新技术(胃转流手术)推广基地，也是山东省内唯一一家开展胃转流手术的糖尿病专科医院，相比较综合医院，在胃转流手术治疗糖尿病方面我们有无数例成功经验，专病专治更专业!(本文由济南糖尿病医院

5、供稿)