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时间:2020-04-02
《慢性精神病人经过一段时间的住院治疗与护理.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、慢性精神病人经过一段时间的住院治疗与护理,出院时大部分精神症状能得到控制,但长期住院治疗导致病人社会适应能力下降,往往表现为情感淡漠、白理能力碧、缺乏主动性和注意力不集屮等,明显影响了病人口常生活和工作能力。此时,病人家属如能做到护理恰当,可消除或减轻病人心理压力,最大限度地帮助病人恢复生活及工作能力。心理疏导心理疏导是家庭康复护理屮的重要方瓯。由于社会上还普遍存在对精神病人的歧视和偏见,给病人造成很大的精神压力,病人常表现为抑郁、悲哀、自卑等,性格也变得暴躁。因此,家属应多给予一些爱心和理解,满足其心理需求,尽力消除病人的悲观情绪。病人在家庭屮,与亲人朝夕相处,接触密切,其不良的心
2、理活动、情感反应、行为模式等,易被家属观察到,故家属应掌握适当的心理护理方法,随时对病人进行启发与帮助,纠正病人对病态的错误认识,帮助他们从矛盾意向屮解脱出來。生活技能训练大多数精神病人治愈后能够进行正常的生活、学习、丁作、家务劳动、社会交往等。但有部分病人由于长期住院治疗,存在不同程度的生活技能缺损和病人角色强化,影响了生活自理能力和社会交往能力,因此需要对其进行生活技能训练。生活技能训练主要包括以下几个方面。(一)常生活技能训练日常生活能力训练是恢复生活能力的最好方法,包括饮食、洗漱、更衣、大小便自理、洗漱、家务劳动、外出散步及超市购物等,在训练屮必须有人协助关照。皿;遵循病人参
3、与和白理的模式,由家属协同病人制定康复计划,培养病人的兴趣,让病人讲出白己的价值观、经验、想法、日标,鼓励病人积极参与康复过程的某一阶段;指导病人白我照顾,使病人了解家属对他的期望,克服生活上的懒散、终口卧床等做法;根据病人的具体情况安排一些有益身心健康的内容,如饮食起居、广播操、听音乐、看电视、家务劳动、超市购物等,增强生活情趣,培养生活自理能力。与此同时家属应肯定成绩,及时给予鼓励,使病人相信自己的能力,树立信心。1.个人卫生自理帮助病人制定合理的生活制度,尽量由病人自己料理生活,家属可给予督促。督促病人白己報理被褥、床铺和卧室内一卫生。培养英良好洗漱习惯,早展洗脸刷牙,饭前便后
4、洗手,梳理头发,睡前洗脚,不随地吐痰。保持衣看整洁,督促其每周洗澡,更换农服、床单、被套,督促其理发及修剪指甲。2.饮食护理慢性精神病人的饮食护理原则是保证病人有足够的营养素摄入量,并注意营养搭配。暴饮暴食者应控制进食量,定最供给食品,督促病人细嚼慢咽。拒绝进食者M积极督促病人进食,实在有进食困难应给予鼻饲。兴奋躁动的病人应诱导病人在安静时单独进食。老年病人应在家属照料下进食。对有异食症状的病人如吃土、墙皮、树根者,应注意加强护理,不让病人有接触这些异食的机会。3.睡眠护理精神病人睡眠正常与否,与病情好坏或波动有密切关系。家属丿应经常向病人讲解有关睡眠的科普知识,帮助病人了解睡眠的工
5、理功能和意义。教冇和督促病人逐渐养成良好睡眠习惯,并为其营造安静的睡眠环境。帮助病人制定合理的作息时间表,午休控制在两小时内,其他时间不要过多卧床。白天为病人安排一些活动,如外出购物、看书、读报、家务劳动等;晚上按时服药,看电视不能太晩,保证每天有8〜9小时以上的睡眠时间。睡眠障碍的病人,应及时按更嘱使用适量催眠药•物,避免病人在睡前服用兴奋性线物、刺激性饮料以及进行可能促进神经兴奋的交谈或剧烈活动等。家属应观察和记录病人的睡眠情况以及失眠的症状,观察病人有无催眠药物或抗精神病药物的反应及其他副作用的产生,如皮疹、鼻塞、窣息等,发现情况及时送病人去医院就诊。(二)人际关系训练人际关系
6、训练的目的是使精神病人对社会屮种种应激具有应对能力,使Z具有与人交往的社会技能,从而提高病人的生活质量,防止复发。1.根据病人实际情况,设立合适的目标,明确生活目的,鼓励病人参加适当的社会活动,如加入老年Z家、社区青年协会等,增加保护性环境中的社会往来,帮助病人恢复兴趣和爱好,使其逐渐树立自我价值观念,并在活动屮茯得快乐和价值感,提高其人际交往和社会适应能力。2.家属应与病人建立良好的关系。家属情绪与病人适应有关。当家属拒绝病人时会导致病人行罪恶感,认为别人对他是失望的,可以加重病人的焦虑,降低白尊,有碍病人的好转。家庭内坏境的稳定保证了包括家屈在内的家庭成员精神上的健康成长。因此,
7、家屈在对病人进行训练的过程屮应保持耐心细致的态度,多以鼓励支持为主,不能丧失信心。3.训练过程屮遵循循序渐进的原则。可先从简单的社交训练入手,如教会病人怎样主动与朋友打招呼,如何约亲属、朋友看电影、去公园、参观等,通过这些,适当增加人际交往,循序渐进地提高社交技能。对病人的每一次社交活动都给予评价、分析和总结,共同制定下一个阶段的训练目标。如此反复进行,达到提高病人人际交往能力的目的。(三)职业技能训练家庭护理的目标是使病人的T作和学习能够得到重新安置,使
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