腕带标识管理有关规定.doc

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1、腕带标识管理有关规定腕带标识管理旨在有效帮助医务人员确认急诊抢救、手术、转科、昏迷、神志不清、无自主能力等重症病人及沟通有障碍病人的正确身份,提高识别准确度,降低因识别错误造成各类不良事件的发生率。根据医院标识相关规定,护理部下发《腕带标识管理有关规定》。一、“腕带”使用目的帮助医务人员确认住院病人及急诊观察病人的正确身份，提高识别准确度。二、“腕带”使用对象1．全院所有住院病人。2．急诊科抢救室及急诊留观的病人。三、“腕带”使用规定1．颜色：使用的“腕带”有两种颜色，蓝色和粉色。其中蓝色用于男性病人，粉色用于女性病人。（包括新生儿）2．“腕带”信息内容

2、包括：科室、床号、住院号（门诊自费病人用就诊卡号，参保病人用医保卡号）、姓名、年龄、血型、过敏史等。护理人员应用蓝色圆珠笔按要求，逐项清晰填写各项内容。3．病人从急诊室入院或转科，接收科室应及时完善“腕带”上的信息，必要时更换。4．“腕带”佩带部位：腕带常规佩戴在病人右腕。如病人右腕无法佩戴时，按右腕—右脚踝—左腕—左脚踝的顺序依次佩戴。“腕带”佩戴时注意字体方向，便于查对。5．“腕带”佩戴时松紧度以一指为宜。佩戴部位皮肤保持完整、无擦伤，肢体末梢血运良好。四、“腕带”管理要求：1．病人入院后由办公班护士或值班护士填写“腕带”上的信息，需由双人核对（护士

3、——患者、护士——家属、护士——护士、护士——医生）无误签名后，由责任护士或值班护士为病人佩戴。2．责任护士应经常检查“腕带”的信息是否清晰。一旦发现“腕带”损坏、丢失及“腕带”上信息无法辨认时，应立即更换，更换时同样需经两人核对无误后方可为病人佩戴。3．“腕带”不得重复使用。4.病人出院时由责任护士摘除腕带。5.每班检查患者“腕带”皮肤情况一次，保证佩戴部位皮肤完整、无擦伤、血运情况良好。6. 将科室使用识别“腕带”的工作纳入护理质控检查项目中。五、“腕带”使用要求各科室应按照规定要求，确保“腕带”标识准确无误，正确进行“腕带”2的佩戴与使用，执行任何

4、治疗、护理及交接班时均需核对腕带信息。转抄长期口服药本或服药卡及临时治疗时，服药本或服药卡及治疗单上均需填写住院号。确保有效核对。保证各项护理行为的准确性和安全性。引流管道标识管理有关规定引流管道标识管理使各种管道得到明显的标识，从而起到提醒和警示作用，形成安全有效的预警机制，尤其是患者置入多种管道时，避免了反复牵拉确认管道的现象，既准确、迅速又安全。使护理质量得到有效的事前控制，使管道护理更规范、更到位，实现了患者安全管理的持续性质量改进。一、使用对象所有门诊及住院患者在治疗、护理过程中需要置入引流管道时均需进行标识。二、使用规定1、颜色：黄色——用于

5、导尿管、膀胱造瘘管；绿色——用于胃管、T型引流管、胆囊造瘘管、胃肠营养管；红色——深静脉置管、腹腔引流管、胸腔引流管、盆腔引流管、关节腔引流管、脑室引流管等。2、填写内容及要求：项目包括日期、名称、备注、签名。签名应是置管者，且具备执业资格；特殊情况在备注栏标出（备注栏若填写拔管或更换时间时用红色圆珠笔）。责任护士或值班护士应用蓝色圆珠笔按要求，逐项清晰填写，不得涂改（必要时在相关医师指导下填写）。3、标识位置及粘贴方法：引流管末端和引流袋管道连接端两处，特殊情况引流装置可仅在引流管末端一处进行标识（如一周内的胃肠减压、三日内的留置导尿等）。将标识揭下后

6、，对齐包裹于导管处，将两层贴紧固定。三、管理及使用要求1、告知：置管道标识前，向患者及家属说明管道标识的意义、目的及注意事项，让其理解并配合;管道标识到位后，让患者及家属注意保护标识不被污染，并防止破损。2、管理：在进行管道护理时，除了完成常规的护理内容外，还需认真观察标识是否完好在位、字迹是否清晰、标识是否正确，若发现破损、污染或标识有误时应及时更换；在进行管道护理操作时，如更换引流袋、注入鼻饲液、深静脉置管者更换静脉滴注的液体等操作时均应认真查看导管的标识，必要时与相关医师共同核查，以防止连接错误。3、将管道标识管理纳入护理质量安全考核范畴，护理部将

7、定期检查落实和执行情况，并收集实施过程中的意见，以不断完善和改进。　　　　　　2