不锈钢摇椅形弓丝对双尖牙区应力大小的影响

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1、山西医药杂志2013年12月第42卷第12期下半月ShanxiMedJ，December2013，Vo1．42，No．12theSecond·基础研究·不锈钢摇椅形弓丝对双尖牙区应力大小的影响山西医学科学院山西大医院(030032)李振强安阳口腔正畸过程中，摇椅形弓丝常用于解决深覆骀的问深度有线性回归关系，由标准化回归系数看出尺寸对摇椅题，通过压低前牙，伸长后牙打开咬合。有的医师认为镍钛形弓丝应力增加影响大(见表1)，得到最优回归方程为：丝摇椅弓效果不明显，提倡应用不锈钢丝摇椅弓l1]。本实一一0．749+4．203X

2、1+0．119X2+0．015X3。验探讨不同Spee曲线深度的情况下，不同尺寸及深度的不表1影响不锈钢摇椅形弓丝应力因素的逐步回归分析锈钢摇椅形弓丝对双尖牙区应力大小的影响。1材料与方法1．1模型的建立：在Typodont模型牙上(日本TOMY公司)粘接OPA—K直丝弓托槽(日本TOMY公司)，选取排齐整平牙列的弓丝(0．016英寸、0．018英寸、0．016英寸×0．022英寸、0．018英寸×0．025英寸镍钛丝及0．018英寸利用方程对不锈钢摇椅形弓丝在不同Spee曲线深度×0．025英寸不锈钢丝，日本TOMY

3、公司)，把弓丝结扎入时双尖牙区应力进行预测：见表2。托槽，放入6O℃恒温水浴箱中(北京市永光明医疗仪器表2不锈钢摇椅形弓丝在不同Spee曲线深度时厂)。将准备好的弓丝按照由细到粗，由镍钛丝到不锈钢丝前磨牙区应力预测值的顺序进行，直到牙弓排齐整平。取完成后的下颌硅橡胶阴模。在阴模31、41、36、46牙位处，定植对应模型牙齿并翻制成硬石膏模型，待干燥后，去除非模型牙区石膏牙齿及牙槽嵴，标记牙列整平位置，树立标尺。1．2摇椅形弓丝的弯制：取同一批号不锈钢弓丝(日本TOMY公司)，0．016英寸、0．018英寸、0．016英

4、寸×0．022英寸、0．018英寸×0．025英寸各15根。由一名医师将各尺寸弓丝弯制成深度为2、4、6mm的摇椅弓，每一深度的摇椅弓形丝3根。深度是指从矢状面观弓丝的最凹点到弓丝前缘与后缘连线的垂直距离。1．3测试力值：将制备好的模型固定在INSTRON一5544型单立柱台式电子万能材料性能试验机测试基台上(美国INSTRON公司)，并确保测试位置恒定。将弯制完成的弓由表2可见，除了0．018英寸×0．025英寸不锈钢摇丝结扎在模型牙的槽沟中。压力感应器只做垂直向运动，椅形弓丝外，其余3组弓丝在前磨牙区的应力值基本位

5、于调整其高度至即将接触而不使弓丝产生应变的位置，待基安全力值范围内(60～350g)。Spee曲线的深度为2～4线调零后，将感应器以2mm／min的速度压弓丝向龈方运mm时，不同深度的0．016英寸、0．018英寸、0．016英寸×动，运动至牙列整平位置处后，继续向龈方运动6mm。0．022英寸不锈钢摇椅形弓丝产生的应力值均在安全范围1．4统计学处理：使用逐步回归的方法，分析尺寸(以弓丝内；Spee曲线的深度为4～6mm时，0．016英寸不锈钢摇椅截面积表示)、摇椅深度、Spee曲线深度与摇椅形弓丝应力形弓丝产生的应力

6、值基本在安全范围内。间是否存在线性相关关系(^一0．10，a一0．15)，得到最3讨论优方程，并进行应力大小的预测。前牙深覆黯的错颌畸形通常表现为前牙区牙槽骨发育2结果过度，后牙区牙槽骨发育不足，Spee曲线深度较大，有效打随Spee曲线深度的增加，相同尺寸不同深度不锈钢摇开咬合是解决深覆殆的关键。本实验证实不锈钢摇椅形弓椅形弓丝在双尖牙区产生的应力增加；不同深度的摇椅形丝可以有效地打开咬合，解决深覆殆的问题。弓丝产生的应力变化趋势相同，走向近似平行。3．1最适力值的选择：牙周膜的压力达到某一点之前，牙不锈钢摇椅形弓丝

7、应力相关因素分析：以不锈钢弓丝齿移动的量随牙周膜压力的增加而增加；而超过这一点，牙应力值的常用对数作为应变量，以弓丝的尺寸、Spee曲线深齿移动的量开始减小。一般认为口腔正畸的安全力值范围度、摇椅深度作为自变量进行逐步回归分析，结果发现，摇为60～350gl_3]，即0．58～3．43N。本实验研究发现除了椅形弓丝应力的变化与弓丝的尺寸、Spee曲线深度和摇椅0．018英寸×0．025英寸不锈钢摇椅形弓丝外，其余3组弓山西医药杂志2013年12月第42卷第12期下半月ShanxiMedJ，December2013，Vo

8、1．42，No．12theSecond丝在前磨牙区的应力值基本位于安全力值范围内，根据不者的具体情况选用适宜的不锈钢丝，达到预期的治疗效果。同深度的Spee曲线，选取适宜尺寸及深度的摇椅形弓丝。参考文献3．2Spee曲线深度对不锈钢摇椅弓形丝力学性能的影响：[1]张鸿军．多曲方丝弓与预成镍钛丝摇椅弓矫治前牙深覆聒的本实验发现，当患