甲状腺乳头状癌5.pdf

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1、滤泡状腺瘤,有乳头状增生(Follicularadenomawithpapillaryhyperplasia)滤泡状腺瘤中偶可出现乳头或假乳头结构,易与有包膜的乳头状癌混淆。1髓样癌,乳头状变型(Papillaryvariantofmedullarythyroidcarcinoma,MTC)髓样癌可因瘤细胞粘附性差、制片时人为分离而形成假乳头,偶而也可有真乳头结构,但缺乏典型PTC的核改变。23正确区分MTC与PTC的临床意义•MTC对放射性碘治疗无反应•20%MTC有家族史,常染色体显性遗传•有人认为乳头状变型MTC比典型MTC预后好混合性髓样-乳头状癌(Mixedmedullary-pa

2、pillarycarcinoma)一种同时混合存在髓样癌和乳头状癌两种成分的罕见甲状腺肿瘤。髓样癌成分:CAT+,CEA+,TG-乳头状癌成分:CAT-,CEA-,TG+4转移性乳头状癌(Metastaticpapillarycarcinoma)肺、肾、乳腺、卵巢和消化道等处乳头状癌偶可转移到甲状腺,但无PTC的特征性核改变。瘤细胞异型性大,核分裂相易见。TG-。56

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