颅脑损伤的抢救流程.doc

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1、颅脑损伤的急救流程询问病史，判断为颅脑创伤紧急评估●有无气道阻塞　　●有无呼吸，呼吸的频率和程度　●有无脉搏，循环是否充分　●神志是否清楚无上述情况或经处理解除危及生命的情况后观察损伤情况，注意有无脑膜外露，有无脑脊液、脑组织流出，有无脑脊液鼻（耳）漏闭合性颅脑损伤开放性颅脑损伤伤情评估：通过评估伤员的睁眼反应、言语反应、运动反应判断伤情的轻重伤口的处理（致伤物和脑突出）判断是否有脑疝的形成控制继续出血保持呼吸道通畅，恢复正常呼吸l血管结扎钳夹l局部加压包扎有包扎伤口l清除呼吸道异物l建立人工气道l实施人工呼吸脱水

2、治疗手术治疗判断是否有失血性休克有抗休克治疗监护与护理l密切监测生命体征l密切观察伤员的意识与瞳孔变化l记24小时出入量l保护重要脏器功能的治疗l必要时重症监护处理l烦燥不安l癫痫l颅内压增高手术治疗非手术治疗X线、CT、MRIB超、诊断性穿刺，判断是否有复合性损伤