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《中成药学章温里中成药.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、以温热药为主要组成，具有温中祛寒、回阳救逆、温经通脉,治疗里寒证的一类成药一、定义二、功效温中祛寒里寒证症见:脘腹冷痛、喜暖倦卧、口淡不渴或畏寒、肢冷、面色苍白、小便清长、脉沉迟细而缓或大汗亡阳、四肢厥冷、脉微欲绝等。三、适应证温中祛寒类：中焦虚塞。四、分类温经散寒类：寒凝经脉或冲任虚寒。回阳救逆类：亡阳证。药性温热而燥,属热证,阴血虚证及孕妇应忌用或慎用.五、使用注意1、成分：挥发油,生物碱2、药效：强心、抗心律失常、抗休克、健胃、驱风、镇吐、镇痛等六、现代研究第一节温中祛寒类小建中合剂附子理中丸小建中合剂《中国药典》2010
2、年版桂枝111g白芍222g甘草(蜜炙)74g生姜111g大枣111g饴糖370g合剂【处方】【剂型规格】1、功效：温中补虚,缓急止痛.2、主治：脾胃虚寒证脘腹疼痛，喜温喜按，嘈杂吞酸，食少胃及十二指肠溃疡见上述证候者。【功能主治】饴糖——温中补虚,和里缓急止痛。——为主药桂枝—温阳散寒(辛、甘、温)——辅药白芍—敛阴和营,缓急止痛(苦、酸、甘、微寒)【组方分析】配饴、桂，辛甘化阳,补中缓急炙甘草—调和补中配芍,酸甘化阴,柔肝益脾和营—佐使药生姜—和胃合用以升腾中焦生发之气而调营卫。大枣—补脾说明：1、组方特点:辛甘与酸甘相配桂
3、枝+饴糖+甘草--辛甘化阳平调阴阳白芍+甘草—酸甘化阴挥发油桂枝→水蒸气蒸馏馏后溶液合并药渣与甘、枣浓缩水煎→煎液滤过→滤液药液合并白芍、生姜用↓50%乙醇渗漉→漉液回收乙醇后静置→滤过↓另加饴糖再浓缩↓即得←调整总量1000ml,搅匀←加入苯甲酸钠及桂枝挥发油【制备方法】1、适用于虚劳气血阴阳不足虚证。2、腹痛是兼喜温喜按,疼痛部位偏于上腹部,证型偏虚【使用注意】（1）本品为棕黄色的液体；气微香，味甜、微辛。（2）薄层色谱法鉴别桂枝、白芍、甘草。（3）相对密度应不低于1.10（4）应符合合剂项下有关的各项规定外，按高效液相法进
4、行测定，每1ml丸含白芍以芍药苷（C23H28O11）计，不得少于0.60mg。【质量控制】1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、抗胃溃疡等作用。2、临床用于胃及十二指肠溃疡、心律失常、帕金森病、三叉神经痛、牙痛、偏头痛、痛经、喉疼痛、体质虚弱低热、贝赫切特综合征、更年期综合征等。【药效与临床】小建中剂芍药多,桂姜甘草大枣和,更加饴糖补脾胃,虚劳腹冷服之愈。【方歌】附子理中丸《中国药典》2010年版附子(制)100g白术(炒)150党参200g干姜100g甘草100g大蜜丸,9g/丸;水蜜丸。【处方】【剂型规格】1、功效：温中健
5、脾2、主治：脾胃虚寒证脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。【功能主治】附子、干姜——温阳散寒(扶阳抑阴)——主药党参——补中益气(培补后天之本,气旺而阳亦复)——辅药白术——健脾燥湿——佐药甘草——补脾益气,调和诸药——使药特点：温补并行,而以温里为主【组方分析】以上5味,粉碎成细粉—过筛—混匀—加炼蜜与适量水—泛丸—干燥制成水蜜丸。或加炼蜜制成大蜜丸—即得。【制备方法】口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,一日2～3次。阴虚阳盛者、热证疼痛者、孕妇慎服;温热燥气之失血者禁服。【用法用量】【使用注意】1、药理实验表明本品主要有抗炎、镇
6、痛、抗溃疡、解痉、强心、抗休克、抗寒冷、增加机体免疫功能等作用。2、临床用于急性胃肠炎、吐血、便血、消化不良、婴幼儿腹泻、风湿性心脏病、肺心病、早期肝硬化、过敏性结肠炎、过敏性紫癜、隐匿性肾炎等【药效与临床】附子理中温中阳,干姜党参与术甘,呕利腹痛阴寒盛,温中散寒健胃忙.【方歌】香砂养胃丸《中国药典》2010年版木香210g砂仁210g白术300g陈皮300g茯苓300g半夏(制)300g 香附(醋制)210g枳实(炒)210g豆蔻(去壳)210g厚朴(姜制)210g广藿香210g甘草90g水丸。【处方】【剂型规格】1、功效：
7、温中和胃。2、主治：胃阳不足、湿阻气滞的胃痛、痞满。症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。【功能主治】第二节温经散寒类痛经丸艾附暖宫丸艾附暖宫丸《中国药典》2010年版艾叶(炭)120g当归120g续断60g香附(制)240g川芎80g地黄40吴茱萸(制)80g白芍(酒炒)80g肉桂20g黄芪(蜜炙)80g大蜜丸,9g/丸;小蜜丸【处方】【剂型规格】1、功效：理气补血,暖宫调经2、主治：子宫虚寒证（血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝酸痛
8、。）证治要点：月经不调,经期腹痛,腰酸带下。【功能主治】艾叶——温经暖宫,散寒止痛.——主药香附——疏肝解郁,调经止痛.【组方分析】肉桂、吴茱萸——助艾附温经散寒暖宫止痛—辅药当归、川芎白芍、地黄四物汤——滋阴养血,调补冲任。黄芪——补气健脾,助生血之源—佐药川
