肿瘤放疗护士培养探讨 赵金梅.doc

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1、肿瘤放疗护士培养探讨赵金梅肿瘤放疗护丄•培养探讨放疗一科赵金梅733000【摘耍】冃的探讨放疗科护理培训模式总结放疗科护士的培训方法和培训效果，加快放疗科护士队伍的建设，为培养具冇放疗理论和技能的实用性护理人才提供依据。更好的为患者提供优质护理。护士的业务素质以及［K生和患者的满意提高。【方法】321例患者中制订10种放疗专科常见疾病健康教育路径表,对符合的患者进行健康教育，发放路径表236份，将所有患者随机分为两组，每组口8人，一组采用医院传统的健康教育方法进行观察，另一组采用新制定的健康教育路径表进行宣教。

2、【关键词】理论培训健康教育肿瘤放射疗法应用护理观察随着全国性“优质护理服务”活动的深入开展，整体护理模式下的责任包干制护理提供了以患者为屮心的更为细致周到的服务。如何指导患者及时了解放射治疗期间的相关知识并主动配合；提升放射治疗效果;减轻并发症，并且将健康宣教延伸到出院后恢复期，这就耍求护士耍运用健康教育理论分析了解影响患者健康教育行为的因素，教育患者做到知、信、行的统一，帮助患者树立信念，克服困难，从而自觉采纳健康行为。为了促进护理专业的发展，国家卫生和计划生育委员会颁布的《屮国护理事业发展规划纲要(2005

3、—2010)》中明确提出了优先发展包括肿瘤护理在内的专科护理领域，发展护理的专科化是临床护理实践发展的策略和方向。提升肿瘤专科的护理水平，需要冇一个长远的计划及配套措施來培训放疗科护士。而作为肿瘤放疗科护士，必须具有较强的专业知识和专业操作技能，不断学习，提高自身素质，不同的疾病所需要的护理是不相同的，为了给这种患有专科性很强的疾病的患者提供高质量的护理，护士应该具有系统化的专科疾病理论和操作技能，为病人提供全面优质的护理，以取得患者满意，社会满意，政府满意。1一般资料：2013年至今，我院开始对放疗科护士进行

4、培训培训内容1.1熟悉放疗知识：放射源的辐射种类，放射源的基本照射方式，放疗种类，放疗的适应症、禁忌症，放射性的生物效应，放疗技术，常规分割放疗，超分割放疗加速超分割放疗，三维适形放疗，调强适形放疗，X(r)刀立体定向放疗，粒子刀，重粒子治疗近距离放疗，热疗联合放疗。1.2熟悉常用的放疗设备：X线治疗机和60Co远距离治疗机加速器，模拟定位机近距离后装治疗机，放疗计划系统，放疗计划及设计，治疗体位及体位固定技术，放疗防护，放疗配合。1.3掌握放疗护理：鼻咽癌放疗知识及护理常规，颅内放疗知识及护理常规，口腔癌放疗

5、的知识和护理常规，喉癌放疗的知识和护理常规，肺癌放疗的知识和护理常规，乳腺癌放疗的知识和护理常规，食管癌放疗的知识和护理常规，恶性淋巴瘤放疗的知识和护理常规，纵膈肿瘤放疗的知识和护理常规，宫颈癌放疗的知识和护理常规。1.4拿握肿瘤并发症及护理：皮肤放疗性反应与损伤，口腔放射反应与损伤，食管放射反应与损伤，胃肠系统放射反应与损伤，放射性肺炎或肺纤维化，屮枢神经系统放射性损伤，骨髓抑制，免疫功能抑制。另外包括护理肿瘤另外包括肿瘤护理理论，护理基本操作，护理法律，人文知识，教学科研及护理管理，临床实践培训肿瘤学基本知

6、识，肿瘤护理概述，；肿瘤化疗护理，肿瘤外科护理，肿瘤心理护理，肿瘤康复护理等。课程要求与我国高等护理教育的发展同步，采取集体授课和个人自学相结合的方式，笔试和口试考核。1.5护理操作：操作培训包括PICC穿刺及维护、输液泵使用、呼吸机、除颤监护仪使用、心肺复苏、动静脉灌注，心电监护仪使用，血气分析,吸痰，气管切开套管护理，放射性皮炎换药，鼻腔冲洗等。2培训形式包括专题讲座、护理疑难病例讨论、示范操作、护理查房、护理会诊、专科进修、论文撰写等。外出进修学习以本专科为主，辅以与本专业关系密切的学科及必耍的辅助检查技

7、能、知识，以熟悉和掌握本学科疾病知识、专科诊疗护理技术等3培养冃标通过培训，要求培训对象达到：3.1熟悉肿瘤学基本理论知识，3.2熟练常握肿瘤患者护理技术，3.3熟练学握肿瘤放疗科护理知识，学握各系统肿瘤患者护理耍点，3.4掌握肿瘤急诊、急救技能；3.5熟练掌握临床常用50项操作，3.6具备一定的护理科研及教学能力。2讨论国外的专科护理开展较早，发展快，据悉，美国已经在200多个专科领域培养了10万余名专科护士，这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、家庭护理以及护理科研等方面发挥着非常重要的作用｛2｝。目前

8、国外确定的主要专科护理中就包括肿瘤护理和癌症疼痛护理。改革开放以来我国护理专业在教育、实践、管理、科研等层面都有较大的发展，但我国专科护理水平相对落后，护理教育阶段理论架构上的不完整，造成护士专业知识不系统，护理教育培训不完善，护士学习新知、新技术的机会较少，以及护理管理者对肿瘤专科护士培养的途径和方式不够，肿瘤专科护士的培养和使用还处于初级阶段｛4｝。两年来，我们通过对放疗科护士培训