简易人工呼吸器的使用.ppt

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1、简易人工呼吸器使用主要内容概述组成、原理及目的适应症及禁忌症操作方法注意事项概述简易人工呼吸器又称人工气囊,具有携带简单,安全等优点,能迅速建立人工呼吸,纠正低氧血症,常用于建立人工气道前的抢救,各种危重病人的转运等.简易人工呼吸器的组成目的(1)维持和增加机体通气量(2)纠正威胁生命的低氧血症原理氧气进入球形气囊和储氧袋,人工指压气囊打开前方活瓣,将氧气压入病人口鼻紧贴的面罩内或气管导管内,以达到人工通气的目的.主要适应症心肺复苏;各种中毒所致的呼吸抑制;神经及肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹;各种电解质紊乱所致的呼吸抑制;呼吸系统疾病所致的呼吸抑制;各种大型的手术;禁忌症中等

2、以上活动性咯血;严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭;肺大泡;张力性气胸;大量胸腔积液;活动性肺结核;操作方法操作前准备:评估:病人的病情及生命体征;呼吸道的畅通情况;呼吸器的完好状态;物品准备:口咽通气道;简易呼吸器;体位:患者头后仰，托起下颌，畅通呼吸道.清理呼吸道：防止误吸扣紧面罩，面罩紧扣口鼻;抢救者位于患者头顶端，左手拇指和食指将面罩扣于患者口、鼻部，中指、无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处，将下颌向前上托起，用右手挤压气囊。如果有2人配合，则可由1人扣紧面罩，另1人帮助挤压气囊。检查压力阀开关是否已打开，将压力控制在40CMH2O,实施简易呼吸器人工呼吸时应注意观察

3、病人胸廓起伏情况，判断通气是否有效，通气是否适宜。一次挤压进入肺内的气体量可有500－1000mL，单手挤压为400-500ml,双手挤压为800-1000ml，将呼吸囊挤压净为1200ml.挤压气囊时应注意气流速度，感知气道是否通畅。仔细观察病人的呼吸频率与呼吸深度频率一般为16-20次/min，潮气量可按8-15ml/kg估算。观察患者胸部起伏情况，面色、甲床末梢循环情况。辅以吸氧:供氧量一般为3－4L，视具体病人而定。密切观察缺氧纠正情况注意观察病人的生命体征及SpO2,SpO2上升提示缺氧得以纠正，如病人皮肤、甲床转红润，瞳孔缩小，也说明病人缺氧得以纠正。使用完毕

4、后注意终末消毒（我们科是送到供应室消毒）。注意事项连接正确；注意开放气道；面罩与口鼻紧贴，不要漏气；一次挤压可有500-1000ml空气或氧气进入肺内。操作要均匀，每分钟16-20次/分，双手挤压时有1000ml；患者有自主呼吸，自主呼吸应与人工呼吸同步化，即：挤压呼吸时间比为：1：1.5-2；操作过程中注意观察患者胸部起伏情况，面色、甲床末梢循环情况。谢谢！