常用急救药品简介.doc

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1、常用急救药品简介1、胺碘酮注射液 适应症：房性心律失常伴快速室性心律；W-P-W综合征的心动过速；严重的室性心律失常；体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。 规 格：150mg/支 用 量：发生快速心律失常后，首剂静注胺碘酮负荷剂量3-5mg/kg，5-10分钟注入。继之以微量泵维持；如无效，15分钟后可再予1-1.5mg/kg胺碘酮静注。之前6小时1mg/min维持，其后以0.5mg/min维持，24小时总剂量900-l2O0mg。 用 法：静滴 静注副作用：酡颜，多汗，恶心，脱发；血压下降；心

2、动过缓；房室传导阻滞，室速，室颤。禁忌症：⑴窦性心动过缓和窦房传导阻滞，病人未安置人工起搏器。（2）严重窦房结功能异常。⑶II或III度房室传导阻滞。⑷甲状腺功能亢进，因为胺碘酮可能加重症状。（5）已知对碘，胺碘酮过敏者。（6）妊娠4-9个月、哺乳期（7)循环衰竭（8）严重低血压（9）3岁以下儿童。药物毒理：抗心律失常特性：延长心肌细胞3相动作电位；降低窦房结自律性；减慢窦房、心房、及结区传导性；不改变心室内传导；延长不应期，降低心房、结区和心室的心肌兴奋性；减慢房室旁路的传导并延长其不应期，无负性肌力

3、作用。注射后大约15分钟其作用达到最大，并在4小时内消失。2、心律平注射液（盐酸普罗帕酮）适应症：阵发性室速；阵发性室上速；预激伴室上速；房扑、房颤；各种早搏。规 格：35mg用 量：静脉注射成人常用量1-1.5mg/kg，或以70mg加5%葡萄糖液稀释，于10分钟内缓慢注射，必要时10-20分钟重复一次，总量不超过210mg。静注起效后改为静滴，滴速0.5-1.0mg/分钟或口服维持。用 法：静点 静注副作用：口干，头痛，眩晕，胃肠道不适，神经障碍。禁忌症：无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻

4、滞、双束支传导阻滞患者、严重的充血性心衰、心源性休克、严重低血压及对本品过敏者。慎用：心肌严重损害者，严重心动过缓，肝、肾功能不全，明显低血压者，若出现窦房性或房室性传导阻滞时，可用阿托品、异丙肾上腺素解救。药物毒理：本品属于Ic类的抗心律失常药。该药的半衰期：3.5-4小时。  3、利多卡因注射液   适应症：本品为局麻药及抗心律失常药本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，也可用于洋地黄中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。   规 格：2ml：40mg

5、   用 法：静注 静滴用 量：常用量静注1-1.5mg/kg体重(一般用50-100mg)作首次负荷量静注2-3分钟，必要时每5分钟后重复静注1-2次，1小时之内总量不得超过300mg。用负荷量后可继续1-4mg/分静滴维持，（一般以5%葡萄糖液配成1-4mg/ml）。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟0.5-1mg静滴。副作用：引起嗜睡，感觉异常，肌肉颤抖，惊厥昏迷及呼吸抑制；低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心

6、肌收缩力和心输出量下降。禁忌症：⑴对局麻药过敏者。      ⑵阿斯综合症、预激综合症、严重心传导阻滞。药物毒理：本品为酰胺类局麻药。本品在低剂量时，可促进心肌细胞内K+外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心律失常作用，在治疗剂量时，对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响；血药浓度进一步升高，可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。本品超量可引起惊厥和心脏骤停。4、肾上腺素注射液  适应症：⑴抢救过敏性休克：如青霉素引起的过敏性休克。      ⑵心脏骤停：各种

7、原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救药物。      ⑶支气管哮喘：用于严重的呼吸困难。（4）与局麻药合用；鼻粘膜齿龈出血。   规 格：1mg   用 法：皮下注射、静脉   用 量：常用量：皮下注射：一次0.25-1mg（1/4-1支）极量：一次1支。副作用：心悸，头痛，血压升高，震颤，无力，眩晕，呕吐；有时可有心律失常，用药局部可有水肿，充血，炎症禁忌症：高血压、器质性心脏病、糖尿病、洋地黄中毒、冠状动脉疾病、甲亢、心源性哮喘、外伤性及出血性休克及对本药过敏者。药物毒理：有α受体和β受体激动作

8、用。α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管和胃肠道平滑肌松弛。皮下注射约6-15分钟起效，作用维持1-2小时。5、硝酸甘油注射液   适应症：用于冠心病心绞痛的治疗和预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。规 格：5mg   用 量：开始剂量为5μg/min，用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5μg/min，如在20μg/min时无效可以10μg/min递增，以