基础护理操作评分标准.doc

《基础护理操作评分标准.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、静脉留置针操作评分标准科室：姓名：考试时间:项目得分扣分细则扣分备注操操作者仪态5着装不规范未洗手-3-2作评估6未评估患者病情、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、治疗计划各-1未解释、未问二便各-1・上.用物准备4少一件、摆放乱各T核对4未查对、有质量问题查不出各-2安全舒适4未注意患者安全未协助患者取舒适体位-2-2选静脉4未再核对、选血管不当各消毒4消毒范围小、不规范各-2选择留置针2针头不合适-2操连接、排气6连接不当、污染各-3作再消毒4止血带方向向下消毒范围小、不规范-1各-1松动套管6未松动套管、

2、持针方法不对各-3过程查对、进针13未查对、穿刺前未戴手套操作要领不正确一次穿刺不成功各-2-4-5固定5固定不当未写时间、姓名-3各-1调速2未按规定调速-2核对4未再次核对、未签名各-2交代2未交代注意事项-2整理10未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手一项未记录-2-2各-1各-1各T评价态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳-2-2整体性计划性6整体性欠佳无计划性超时-2-2-2相关知识5相关知识不熟悉-5总分100累计实得分除颤机操作评分标准科室：姓名：考试时间:

3、项目得分扣分细则扣分备注操操作者仪态5着装不规范-5作评估6未评估患者病情、体位、着装、性质未解释身体所戴物品各T-2前用物准备4少一件、摆放乱各-2核对4未查对、查对项目不齐全各-2安全、舒适4未注意患者安全未协助患者取舒适体位-2-2开机4未开机-4选择除颤方式4未选择能量选择能量错误-2-2充电4未充电未判断充电是否充满-2-2PN作过电击15屯击位置选择错误导电物质接触病人或床-8-7观察15未观察病人反应未观察心电波情况未判断是否需要再次除颤~5-5-5程关机2未关机-2整理14未整理床单位未协

4、助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置未使机器处于备用状态未洗手一项未记录・2■2各-1-2■2-1各・1评价态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳-2-2整体性计划性6整体性欠佳无计划性-2-2相关知识5相关知识不熟悉-5总分100累计实得分项目得分扣分细则扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范-3未洗手-2评估6一项未评估各-1用物准备6少一件各T装置连接错-2操作过程检查呼吸囊5未检查-5操作32未调节氧流量或氧流量不准确-3病人体位不正确-3固定面罩手法错-5通气时漏气未打开气道-5通气频率错

5、-3送气量不足或过大-3未报呼吸心跳骤停时的准备-3抢救意识欠佳-4观察15未报通气有效指征一项各-2未报通气无效进行气管插管-5整理11未整理床单位-2未协助患者取舒适体位-2未整理用物、分类放置各-2未洗手-1未及时记录-2物品消毒5清洗方法不正确-2消毒方法不正确评价态度沟通4态度不认真-2沟通技巧欠佳-2整体性计划性6整体性欠佳无计划性-3相关知识5相关知识不熟悉-5总分100累计实得分科室:姓名:考试时间:监考人:操作时间:T、P、R、BP测量及记录操作评分标准科室：姓名：考试时间:目项则细分扣

6、注备操S不手装洗着未-3-2□作11--各各□前件亦-置少放□适舒©安全舒安取者者患患意助注协未未T-24-□温体量测-3-2误错数助不协间未时腋错擦置未放□搏脉量测12-3-3备#-□操12-3-3□作过程8114322322-------O体物-T-适用洗舒留米fnV、龙、单者、置录床患放放记理助乱类未整协物分项未未污未一22111-----各各各通勾态□-2-2□评价整体性计划性操作时间15min6-2-2-2S-5□001X分得实鼻饲操作评分标准科室：姓名：考试时间:项目得分扣分细则扣分备注操作前

7、操作者仪态5着装不规范-3未洗手-2评估6未评估患者病情、自理能力、合作程度、周围有无患者进餐或做治疗各-1未解释、未问二便各-1核对医嘱2未核对-2用物准备7少一件、折叠方向弄错一件各T放置顺序不对一件各T安全、舒适4未注意患者安全-2未协助患者取舒适体位-2操作过程检查12颌下未垫单-1未检查鼻孔、未清洁鼻孔各・2未量长度~3量长度不准确、未润滑管各-2插管15管到口咽部时未嘱吞咽-2插入不顺畅、未检查口腔各・2呛咳、紫绡未采取措施各未判断或方法不对各固定不牢-2鼻饲15未回抽胃液、未试温度各-2回抽

8、方法不对、速度过快各・2鼻饲完毕未冲洗T未包扎管口、未固定各-2未交代注意事项-2拔管8拔管前未解释-1拔管动作粗暴-2胃管末端未反折-2未助漱口-1未交待注意事项-2整理10未整理床单位-2未协助患者取舒适体位-2污物乱放、遗留用物在病房各-1未分类放置、未洗手各T一项未记录各T评价态度沟通4态度不认真-2沟通技巧欠佳-2整体性计划性时间20min6整体性欠佳-2无计划性-2超时-2相关知识5相关知识不熟悉-5总分100累计