保险学基础 教学课件 ppt 作者 第二版 教学课件 ppt 作者 刘金章 07.ppt

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1、第七章保险业经营第一节保险经营概述第三节保险经营的效率、效益及评价第二节保险资金运用-保险投资通过本章学习，要了解保险业经营的特征、原则；掌握保险展业、承保、防灾与理赔的原则和方法；熟悉保险资金运用的原则与方式，以及经营效益、效率的考核及评价。学习要求保险经营，是指保险企业为实现一定的经济目标而进行的筹划、决策以及决策实施的过程，也就是以获得一定的经济利益和实现特定职能为目的的经济行为。保险业的经营是风险经营，它不同于一般工商企业的经营，有自身的特殊性。引言关键词：保险经营保险展业保险核保保险理赔第一危险赔偿方

2、式比例赔偿方式责任准备金保险经营效益保险经营效率偿付能力系数案例分析题目：某企业财产在投保时按市价确定保险金额64万元，后因发生保险事故，损失20万元，被保险人支出施救费用5万元。这批财产在发生保险事故时的市价为80万元，问保险公司如何赔偿？（写出赔偿方法和计算公式）答案：由于该保险为不足额保险，所以采用比例赔偿方式。保险公司赔偿金额＝（损失金额＋施救费用）×保险金额/保险价值（或保险保障程度）＝（20＋5）×64/80=20万元第一节保险经营概述一、保险业经营的特征与原则二、保险展业与承保三、保险防灾与理赔一

3、、保险业经营的特征与原则1.保险经营的特征（见图7-1）。图7-1保险经营的特征一、保险业经营的特征与原则2.保险经营的原则（见图7-2）。图7-2保险经营的原则二、保险展业与承保1.保险展业（1）保险展业的含义保险展业的具体内容（见图7-3）。图7-3保险展业的内容二、保险展业与承保（2）保险展业的必要性（见图7-4）。图7-4保险展业的必要性二、保险展业与承保（3）保险展业的方式（见图7-5）。图7-5保险展业的方式二、保险展业与承保2.保险承保保险承保的基本内容①保险承保的含义保险承保是指保险人对投保人的

4、保险标的给以保险保障的合同行为。保险承保是保险经营的首要问题，是经营中的基础工作。二、保险展业与承保②保险承保的基本要求（见图7-6）。图7-6保险承保的基本要求二、保险展业与承保③展业与承保分离这是指保险公司的业务员或代理人不能代表保险人与投保人签订保险合同，只能由保险公司的核保人签署保险合同。轻松一刻：买了保险一个男的帮他太太向保险公司买了保险。　　签约完后，男的问那个业务员：“如果我太太今天晚上死了，我可以得多少？”　　业务员答道：“大概二十年徒刑吧！”二、保险展业与承保（2）保险核保①保险核保的含义

5、与原则a.保险核保的含义：保险核保是指保险人对投保申请进行审核，决定是否接受承保这一风险，并在接受承保风险的情况下，确定保险费率的过程。二、保险展业与承保b.保险核保原则（见图7-7）。图7-7保险核保原则二、保险展业与承保②核保的主要内容（见图7-8）。图7-8核保的主要内容二、保险展业与承保核保流程（见图7-9）。二、保险展业与承保图7-9核保流程图二、保险展业与承保二、保险展业与承保③承保控制a.承保控制的含义：承保控制是指在承保时，依据保险人的条件、能力、控制保险人承担的责任，并避免道德风险、心里风险等

6、。二、保险展业与承保b.承保控制的内容（见图7-10）。图7-10承保控制的内容二、保险展业与承保④保险的开价a.保险开价的计算方法；b.费率的开价。三、保险防灾与理赔1.保险防灾（1）保险防灾的概念①保险防灾的含义：保险防灾是指通过建立有效的防灾制度，采取一定的技术手段和措施，防止各种自然灾害和意外事故的发生和防止损失的继续扩大。三、保险防灾与理赔②防灾防损的必要性（见图7-11）。图7-11防灾防损的必要性三、保险防灾与理赔③保险防灾与展业、承保、理赔的关系保险防损工作应贯穿到保险展业、承保和理赔等经营环节

7、中去，它们有着相辅相成的关系。三、保险防灾与理赔（2）保险防灾的原则（见图7-12）。图7-12保险防灾的原则三、保险防灾与理赔（3）保险防灾的内容和方法（见图7-13）。图7-13保险防灾的内容和方法三、保险防灾与理赔2.保险理赔（1）保险理赔的含义:保险理赔，是指保险人在保险标的发生风险事故后，对被保险人提出的索赔要求进行处理的行为。（2）保险理赔的机构①保险公司直接处理赔案；②保险理赔代理人处理赔案。三、保险防灾与理赔（3）保险理赔的原则（见图7-14）。图7-14保险理赔的原则三、保险防灾与理赔（4）保

8、险理赔的程序（见图7-15）。图7-15保险理赔的程序三、保险防灾与理赔3.保险赔偿方式（1）第一危险（损失）赔偿方式【例1】财产价值12,000元，保险金额10,00元，损失金额10,000元或8,000元。求赔偿额。（2）比例赔偿方式当发生保险事故造成损失后，按照保险金额与出险时保险财产的实际价值（或重置价值）来计算赔款【例2】保险金额16,000元，损失金额5,000元。保险财产