《生理学》资料-影响尿生成的因素.pdf

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1、影响尿生成的因素生理教研室赵妍实验目的学习兔尿液收集的实验方法；观察某些N、体液因素对尿生成的影响。实验原理1.影响尿量的因素：滤过膜的面积、通透性肾小球Cap血浆胶体肾小囊有效滤过压＝-+滤过血压渗透压内压自身调节肾小球血浆流量N-体液调节小管液溶质浓度（渗透性利尿）肾小管和集合管肾小球滤过率（球-管平衡）的重吸收VP体液调节醛固酮实验步骤称重、麻醉、固定→气管插管→分离右侧迷走N→输尿管插管→逐项进行实验观察项目1.基础尿量(滴/分),尿糖测试2.耳缘V注射37℃生理盐水20ml(快速)3.耳缘V注射0.01％去甲肾上腺素0.5ml4.

2、耳缘V注射25％葡萄糖5ml,尿糖测试5.耳缘V注射垂体后叶素2u（0.3ml）6.耳缘V注射速尿0.5ml7.刺激右侧迷走N向心端注意事项1.注意保护兔的耳缘V。2.下腹部切口不宜过长，以防止内脏暴露，并注意保温。3.手术操作应轻柔，不能过度牵拉输尿管，防止其挛缩。4.实验项目可灵活掌握。（基本原则：促使尿生成↑与↓的项目交替进行。）5.上一项实验作用消失后再进行下一项。6.每项实验观察前后需有尿量的对照记录，以便对结果比较分析。实验结果及分析1.耳缘V注射37℃生理盐水20ml(快速)：尿量↑，尿糖（－）血浆胶体渗透压↓有效滤过压↑（最重

3、要）肾血流量↑滤过↑循环血量↑尿量↑心房及胸腔大VVP↓容量感受器兴奋颈动脉窦压力BP↑VP↓感受器兴奋性↑2.耳缘V注射0.01％去甲肾上腺素0.5ml尿量↓大剂量以结合α-R（收缩血管）的效应为主，入球小A、出球小A均收缩（入球小A收缩为主）。肾血流量↓NE使肾血管收缩GFR↓肾小球Cap血压↓尿量↓3.耳缘V注射25％葡萄糖5ml，尿糖测试尿量↑，尿糖（+）尿糖检测（+）血糖浓度↑＞肾糖阈→葡萄糖不能完全被近端小管重吸收→小管液溶质浓度↑→小管液中渗透压↑→妨碍水的重吸收→尿量↑（渗透性利尿）4.耳缘V注射垂体后叶素2u(含VP、催产

4、素)尿量↓VP作用于远端小管和集合管→对水的通透性↑→水的重吸收↑尿量↓大剂量→收缩血管→肾血流量↓5.耳缘V注射速尿（呋塞米）0.5ml尿量↑速尿作用于髓袢升支粗段→竞争Cl-结合位点，影响载体转运功能→NaCl重吸收↓→外髓高渗状态的形成受影响小管液渗透压↑尿液浓缩作用↓水的重吸收↓↓6.刺激右迷走N向心端：尿量↓刺激迷走N→心脏活动抑制（负性变时、变力、变传导效应）→心输出量↓→BP↓→肾小球Cap血压↓→GFR↓→滤过↓→尿生成↓入球小A牵张感受器（+）动脉BP↓致密斑感受器交感N兴奋肾素分泌↑RAAS肾小球小A收缩水、Na+GFR

5、↓滤过↓尿量↓重吸收↑颈A窦压力感受VP合成和水重尿量↓器刺激↓释放↑吸收↑