镇卫生院病案质量管理实施方案.doc

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1、镇卫生院病案质量管理实施方案　　镇卫生院病案质量管理实施方案为了提高我院病历及其它医疗文书书写质量，对我院医疗质量实行全面管理，特制订本实施方案　　1、为提高医疗质量，加强病案管理，成立梁祝镇卫生院病案管理委员会。　　主任副主任成员　　2、对全院病案质量实行质量控制，病案管理委员会每季度召开1次会议，讨论解决病案质量管理中存在的一些具体问题。　　3、组织全院医务人员学习《病历书写基本规范》ICD—10国际疾病分类方法，并派专职人员参加ICD培训学习。　　4、健全各项制度，建立病案借阅制度、病案管理人员岗位责任制，建立病人入出院登记、死亡登记、传染病登记、病案

2、室使用国际疾病分类ICD—10。　　5、病案管理委员会经常督促检查病案工作，每季度开展1次进档病案检查评比，并公布评比结果。　　对不合格的病案给予批评教育，限期改进并按情节给予一定数额的罚款。　　6、病案室建立病案质量控制，对不合格病案及时发出病案缺损催补单，反馈到各科室，即期补足和纠正。　　7、对病案质量实行层层把关，各科出院病历必须由主管医师亲自填写，完后交由科主任、护士长审阅后并初步评出病历等级签名后方可进入病案室，未经科主任、护士长签名的出院病案一律不得进档。　　　　内容仅供参考