妊娠高血压子痫发作应急处置预案演练.doc

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1、妊娠高血压子痫发作应急预案演练家属:护士,快来呀,我女儿全身抽筋,不省人事了,你们快来救救她呀….A护士:叫B护士立即去通知医生,同时立即推抢救车去病房(抢救车上备好硫酸镁)B护士:立即去通知医生(某某医生,703床子痫发作了),与医生迅速赶到病房参与抢救。A护士到病房后立即置压舌板,开口器于臼齿间,取平卧位,头偏向一次。(用手电筒检查患者的口鼻腔)说一下患者口鼻腔无分泌物,无异物,无假牙。立即给予吸氧(5Lmin)拉起床栏。医生下达医嘱:生理盐水250ML静滴开通静脉通路,安定10mg缓慢静脉推注,25%硫酸镁20ML+5%葡萄糖100ML静

2、滴,半小时内滴完。B护士:从抢救车内取药,插好皮条,与A护士核对,A护士迅速推治疗车至床旁,核对腕带床头卡,核对盐水后迅速开通静脉通路(打留置针)。同时B护士抽好安定再与A护士核对,A护士执行前先复述一遍,医生确认后执行,B护士再配置好25%硫酸镁20ML+5%葡萄糖100ML,与A护士核对,A护士再复述,医生确认后执行。医生再下达医嘱:再开通一条静脉通路,酚妥拉明20mg+5%葡萄糖250ML静滴(10滴开始)。B护士取药,加药,与A护士核对后插好皮条,A护士复述,医生确认后执行。护士再抢救的同时,医生检查患者神志瞳孔,胎心情况。数分钟后患者

3、抽搐控制,神志转清,取下开口器,配合医生进一步用药,遵医嘱留置导尿,记录尿量,病人病情稳定后转单间,加床档,避免声光刺激,密切观察好患者生命体征,神志,胎心情况,完善相关辅助检查,配合医生做好终止妊娠的准备。同时护士做好患者及家属的心理护理,做好抢救的各项记录。

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