小儿疝气手术的护理配合.pdf

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1、M口口E口NNu日B工N现代护理』H工NAHEALTHd,JL疝气手术的护理配合谢沛含长春市儿童医院儿科，吉林长春13~51【摘要】目的分析A,JL疝气手术配合的护理方法及效果。方法搜集2013年2月一2014年2月我院接收的fl,JL疝气78例患儿，随机分为甲组和乙组。对甲组39例和乙组39例进行相同的手术治疗，并对甲组实施常规护理，对乙组实施综合护理。观察甲组和乙组的护理效果，并比较。结果乙组下床活动时间和住院天数均短于甲组，术后并发症的发生率低于甲组，疼痛评分低于甲组，护理满意度高于甲组，差异

2、较大，有统计学意义(R0．05)。结论综合护理在小儿疝气手术护理配合中效果较好，对减少并发症、加快患儿康复、减轻术后疼痛和提高护理满意度具有较大意义，值得推广。[关键词】小儿疝气；手术；配合；综合护理。【中图分类号】R472．3【文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2O14)09(b)一0097—03小儿疝气是小儿普通外科的常见临床疾病，发病率约：勾1％~4％，法如下：且男性高于女性【l】。胚胎时期，腹股沟处形成腹膜鞘状突，帮助固(1)术前配合。①心理指导及健康教育。大多数患儿家属对疾定子

3、宫圆韧带或睾丸降人阴囊，出生后。患儿腹膜鞘状突不能完病知识了解较少，易产生紧张、恐惧、烦躁、不安等不良情绪，心理全关闭，导致腹腔中的网膜、输卵管、小肠、卵巢等进入该鞘状突，压力及负担较大，间接或直接对患儿造成一定影响，引起患儿害从而引起疝气。该病对患儿身体健康、正常生长发育及生命安全构怕、紧张等，不利于积极配合手术。必须加强对患儿及家属的心理成严重威胁，必须引起重视，做到及时诊断和治疗，控制府隋发展，指导、健康教育。通过制作知识手册、开展讲座等方式向其宣传疾避免不良后果。外科手术是临床上治疗疝气效果

4、较佳的方式日。病基础知识，促使家属正确认识疾病，消除对疾病的恐惧。开展一由于手术患儿年龄较小，沟通困难，自我意识较差，身体系统及各对一活动，向患儿及家属介绍手术治疗的必要性和重要性，告知手器官尚未发育成熟，因此，必须做好疝气手术的相关护理，配合手术先进性及安全性，消除对手术风险的焦虑和担忧。对于年龄较术顺利完成，避免术后意外事件N。现搜集2013年2月一2014年小的患儿，多抚摸，多微笑，增强患儿亲切感；对于年龄较大的患2月我院接收的fl,JL疝气78例患儿，对其手术护理配合的方法和儿，多表扬，多鼓

5、励，增强患儿战胜疾病的信心。②患儿准备及器效果进行总结性分析，并将分析结果报道如下。械准备。协助患儿进行术前相关检查，包括尿常规、血常规、心电1资料与方法图、便常规、肝功能检查、出凝血时间及肾功能检查等。做好皮肤1．1一般资料准备，使用肥皂水对患儿手术部位进行清洗，重点清洗脐部和阴搜集2013年2月一20l4年2月我院接收的小儿疝气78例囊，清洗时注意保护患儿皮肤。清洁脐部时可以使用75％乙醇。做患儿，随机分为甲组和乙组。甲组共39例，平均年龄是(4．56~好饮食干预，术前6h叮嘱患儿严格禁食，术前

6、4h叮嘱患儿严1．24)岁．年龄范围是3．8个月～11岁．男患儿和女患儿分别是33格禁水，预防因用药而出现呕吐、窒息。手术前对患儿应用相应药例、6例，其中7例切口疝，8例股疝，20例斜疝，4例脐疝。乙组共物，预防患儿哭闹。药物选择阿托品和鲁米那等，用药时间和用药39例，平均年龄是(4．52~1．20)岁，年龄范围是3．7个月～12岁，男剂量应根据患儿体重合理确定。准备好手术中需要的物品、器械患儿和女患儿分别是34例、5例，其中6例切口疝，8例股疝，21例和敷料等。斜疝，4例脐疝。甲组和乙组的一般临床

7、资料相比，差异较小，无(2)术中配合。①环境护理。手术室内应保证卫生、清洁。由统计学意义(O．05)。于患儿年龄较小，皮肤较薄，血管较多，加上体温调节功能尚未完1．2方法全，中枢系统尚未发育成熟，当保温措施不当、环境温度过低，热对甲组和乙组进行相同的手术治疗，并对甲组实施常规护理，量摄人过少时，可使患儿体温降低，引起身体不适等。因此，应对对乙组实施综合护理。常规护理由护理人员于术中做好与手术操室内温度及湿度进行适当调节，预防患儿身体不适或哭闹，室内湿作者的相关配合，做好器械准备及递取工作，密切观察术

8、中患儿度以55％～60％为宜，室内温度以26～29℃为宜。②物品核对。对术生命体征．并准确记录．一旦出现异常应立即向手术操作者和主前备好的物品、器械和敷料等进行认真核对，保证物品准备充分。治医生报告，遵医嘱及时处理。术后做好并发症处理。综合护理方核对时应坚持“三查十二对”原则。③静脉通路建立。建立时，宜使【作者简介】谢沛含(1964一)，女，汉族，吉林省长春市，中专，主管护师，从用留置针．减少、预防对患儿身体造成的疼痛及伤害。穿刺时应一事儿科护理工作。中国卫生产业97