中西医结合助理医师模拟试题.doc

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1、2014年中西医结合助理医师模拟试题  A1型题  1、能够促进脾胃运化的脏是()  A.肝  B.心  C.脾  D.肺  E.肾  2、主司二便的脏是()  A.肝  B.心  C.脾  D.肺  E.肾  3、五脏阴阳的根本是()  A.心阴与心阳  B.脾阴与脾阳  C.肝阴与肝阳  D.肾阴与肾阳  E.以上均非  4、脏象学说的核心内容是()  A.五脏  B.六腑  C.脏腑  D.奇恒之腑  E.以上均非  5、具有“藏而不泻”特点的是()  A.五脏  B.六腑  C.奇恒之腑  D.五官  E.五体  6

2、、区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是()  A.分布部位的不同  B.解剖形态的不同  C.功能特点的不同  D.阴阳属性的不同  E.以上均非  7、五脏共同的生理特点是()  A.传化物  B.满而不实  C.藏精气  D.泻而不藏  E.以上均非  8、藏象学说的主要思维方法是()  A.比较  B.类比  C.演绎  D.反证  E.以象定脏  9、藏象的基本涵义是()  A.以五脏为中心的整体观  B.内脏的解剖形象  C.脏腑的生理功能  D.脏腑的病理表现  E.藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理现象  

3、10、与肾主水液有关的是()  A.肾精的作用  B.肾气的作用  C.肾阴的作用  D.肾阳的作用  E.以上均非  答案:  1、  【正确答案】:A  【答案解析】:脾胃是人体主要的消化器官。胃主受纳,脾主运化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要条件。肝对脾胃消化吸收功能的促进作用,是通过协调脾胃的气机升降,和分泌、排泄胆汁而实现的。  协调脾胃的气机升降:胃气主降,受纳腐熟水谷以输送于脾;脾气主升,运化水谷精微以灌溉四旁。脾升胃降构成了脾胃的消化运动。肝的疏泄功能正常,是保持脾胃升降枢纽能够协调不紊的重要条件。肝属

4、木,脾胃属土,土得木而达,饮食的消化吸收与肝的疏泄功能有密切关系,故肝的疏泄功能,既可以助脾之运化,使清阳之气升发,水谷精微上归于肺,又能助胃之受纳腐熟,促进浊阴之气下降,使食糜下达于小肠。若肝失疏泄,犯脾克胃,必致脾胃升降失常,临床上除具肝气郁结的症状外,既可出现胃气不降的暖气脘痞、呕恶纳减等肝胃不和症状,又可现脾气不升的腹胀、便溏等肝脾不调的症状。  分泌排泄胆汁:胆附于肝,内藏胆汁,胆汁具有促进消化的作用。胆汁是肝之余气积聚而成。胆汁来源于肝,贮藏于胆,胆汁排泄到肠腔内,以助食物的消化吸收。肝的疏泄功能正常,则胆汁能正

5、常地分泌和排泄,有助于脾胃的消化吸收功能。如果肝气郁结,影响胆汁的分泌和排泄,可导致脾胃的消化吸收障碍,出现胁痛、口苦、纳食不化,甚至黄疸等。  总之,脾为阴中之至阴,非阴中之阳不升,土有敦厚之性,非曲直之木不达。肝气升发,疏达中土,以助脾之升清运化,胃之受纳腐熟。  2、  【正确答案】:E  【答案解析】:肾主封藏,为胃之关,既开窍于前阴,又开窍于后阴。尿液的贮存和排泄虽属于膀胱的功能,但须依赖肾的气化才能完成。因此,尿频、遗尿、尿失禁以及尿少或尿闭,均与肾的气化功能有关。  后阴是排泄粪便的通道。粪便的排泄本是大肠的传

6、导功能,但脏象学说常常把大肠的功能统属于脾的运化功能范畴。脾之运化赖肾以温煦和滋润,所以大便的排泄与肾的功能有关。肾的阴阳失调可出现泄泻、便秘等大便异常。  总之,饮食之受纳在于胃,便溺之排泄关乎肾。故张景岳说:“肾为胃关,开窍于二阴,所以二便之开闭,皆肾脏之所主”(《景岳全书•泄泻》)。  3、  【正确答案】:D  4、  【正确答案】:C  5、  【正确答案】:A  6、  【正确答案】:C  7、  【正确答案】:B  【答案解析】:五脏六腑的生理特点主要是说“满而不实”、“实而不满”这种生理状态。  所谓“满而不

7、实”、“实而不满”,是强调五脏的精气宜保持充满,但必须流通布散而不应呆滞;六腑内应有水谷食物,但必须不断传导变化,以保持虚实更替永不塞满的状态。  8、  【正确答案】:E  【答案解析】:中医学以系统方法为主,朴素的元素分析方法和系统方法相结合,以解剖学为基础,通过分析活的机体的外部表征,来推导认识人体内部的生理病理规律,以表知里,确定“象”与“脏”之间的关系,建立脏象的概念。以病理反证生理,重功能而轻形质,是脏象认识生命本质的重要特点。  脏象是人体内在脏腑机能活动表现于外的征象。中医学考察人体的生命活动时,以功能活动的

8、动态形象为本,而形体器官和物质构成为从,当涉及“器”与“象”的关系时,着重的不是器,而是其“象”,并且以功能之象来界定其器。所以,脏象是以象为本,据象定脏。  9、  【正确答案】:E  10、  【正确答案】:D  【答案解析】:肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化来实现的。肾脏主持和调节水

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