学校心理健康教育调查问卷（修改3）.doc

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1、学校心理健康教育情况调查问卷填写说明：1请在每一适合你自己情况的答案序号上画钩，或在_____处填上适当内容；2如无特殊说明，每一问题只能选择一个答案；3填答问卷时请不要和他人商量。学校情况：学校名称初中（小学、初中、高中、完全中学）学校性质公立学校（公立学校、私立学校）省市区县普通（重点、普通、职业、中专）学生人数（总数）556人男生287人女生269人班级数（总数)12个教师总人数85人（其中教师83人职工2人）学校地域城区学校（城区学校、城郊学校、县镇学校、农村学校）个人情况：职务教师教龄25年1.你认为

2、目前学生心理健康的现状如何？①很好②较好③一般√④很差2.你认为学校是否有必要开设心理健康教育的课程？①有必要√②没有必要③无所谓3.你校是否已开展了心理健康教育？①已开展√②尚未开展，但已有开展的计划③根本没考虑4.你认为学校心理健康教育的对象应是:①全体正常学生√②少数有心理问题的学生③两者兼有（如果第三题回答为①，请继续回答。如果为②③选项，请跳到第13题。）5.你校进行心理健康教育的形式是：①专门的心理健康教育课程√②心理咨询与辅导③专题讨论④报告讲座⑤看相关录像⑥其它6.若开设心理健康教育课程，你校每

3、周的课时是：①1课时√②2课时③3课时④4课时⑤其它7.按课时计划，你校心理健康教育课程一学期的总课时是15课时？8.你校担任心理健康教育的教师是：①受过心理学专业训练的专职教师②政治课教师③政教干部④校医⑤其它人员√9.你校心理健康教育课主要讲授哪些内容？①学习心理教育②升学与职业指导③情感教育④青春期教育√⑤人际关系指导⑥人格健全的培养⑦抗挫折耐力的教育⑧自我心理修养⑨其它10.你校在进行心理健康教育的同时有没有相应的辅助设施及手段？①心理咨询室②悄悄话信箱③热线电话④其它√11.你校心理咨询人员的专业背景

4、是：（提前）①心理学专业②医学专业③教育学专业④政教专业⑤哲学专业⑥其它专业√12.你校心理健康教育课程采用的教材是：①教育行政部门指定教材√②自选教材③在指定范围内任选教材13.若你校设有心理咨询室，请问进行心理咨询工作的是：①受过心理学专业训练的专职人员②德育处教师③校医④科任教师兼职⑤其它人员√14.你认为你校目前学生的心理问题主要是：（请排序，最多选择5项）①考试焦虑②早恋③网络成瘾④适应不良⑤厌学⑥自卑⑦耐挫力低⑧自控力差⑨人际关系紧张⑩其它3-5-7-8-215.你认为学校心理健康教育课开设的效果如

5、何？①对解决学生的心理问题作用很大②对解决学生的心理问题作用一般√③对解决学生的心理问题没有作用16.对学校进行的心理健康教育效果，学生的反映是：①很有帮助√②作用一般③没有解决问题17.你认为目前学校心理健康教育还存在着哪些问题？（请排序，最多选择5项）①领导重视不够②目标不够明确③经费投入少④缺少专业人员⑤教材缺乏针对性与实用性⑥没有解决教师的编制问题⑦其他4-6-1-5-318.您对目前心理健康教育还有哪些意见或建议？（1）解决教师的编制问题。（2）培养专业人员。（3）增加经费投入。（4）开展心理健康教育

6、形式多样化。感谢您的支持和配合！谢谢！调查人：康美玲