车险理赔流程及相关知识0412.ppt

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1、车险培训教材产险销售技能培训一二○○八年八月本课程对销售工作的意义作为一线的展业人员,只有掌握与车险理赔有关的基本知识,才能正确引导客户理性投保,才能正确指导客户合理索赔。第一章:车险理赔层层认识III商业保险责任与责任免除III三方义务常见的重要名词1保险车辆客户李先生购买了一辆国产轿车,由于这辆车的四个车轮都是国产的普通车轮,李先生觉得不够漂亮,于是车子提回来后,李先生就到汽车美容店给爱车换了四个车轮,这四个车轮的价格是原来车轮的4倍,果然爱车与众不同,但是爱车在投保了车辆损失险后不久发生了交通事故,爱车前部撞坏了,四个漂亮的车轮坏了两个,请

2、问:这两个撞坏的车轮保险公司会赔偿吗?讨论保险车辆是指保险合同中载明的机动车辆,包括原汽车制造商固定装置在车上且含在售价中的零配件,但不包括出厂后另外加装的设备与设施。(例如:某些吉普车或越野车的前后护杠、脚踏板;警车的警灯;旅行车的行李架和梯子等)保险车辆与外界物体的意外撞击2碰撞以下情形不能成为碰撞责任受本车装载的货物撞击导致的车辆损失12车辆在行驶途中机关盖突然打开将车窗及其他部位撞坏案例:2006年夏季的夜晚,某投保车损险的货车拉着钢管正常穿越大连某十字路口,突遇一出租车横向闯红灯强行,货车为避让出租车,紧急刹车,结果自车钢管惯性前滑,穿

3、破驾驶室,造成车体损毁,驾驶员死亡。那么,车损是否在保险责任范围内呢?保险人只赔偿直接损毁的损失3直接损毁与间接损失直接损毁指保险车辆发生意外事故,直接造成事故现场现有财产的实际损毁。间接损失指因发生事故致使第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失。5事故责任免赔率在本保险责任范围内,根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任所确定的,保险人不予赔偿的损失部分与全部损失的比率。类别全责主责同责次责商业三责险20%15%10

4、%5%车辆损失险15%10%8%5%车上人员责任险15%10%8%5%全车盗抢险20%的免赔率事故责任免赔率表发生盗抢事故索赔时所需提供资料不全违规装载超行驶区域除玻璃单独破碎险外,其他附加险均执行绝对免赔率或绝对免赔额三者逃逸6绝对免赔率在本保险责任范围内,根据本条款规定的保险车辆驾驶员在事故中所负责任以外的因素所确定的,保险人不予赔偿的损失部分与全部损失的比率。8施救费用指发生保险事故时,被保险人为了防止或减少损失而采取必要合理的措施所支出的费用。拖车费≠施救费特别提示IⅡⅢ道路交通安全法交强险保险条例保险法相关内容第二节:车险理赔相关法律法

5、规交通事故的处理II道路交通安全法保护现场通知交通管理部门造成人身伤亡造成重大财产损失的当事人对事实及成因有争议的撤离现场自行协商处理未造成人身伤亡,当事人对事实及成因无争议的仅造成轻微财产损失,并且基本事实清楚的造成人身伤亡造成重大财产损失的当事人对事实及成因有争议的交通事故赔偿责任的划分由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿(车方无责任的按限额20%赔偿)损失在交强险责任限额内超过责任限额的部分(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事

6、故的,由机动车一方承担责任;但是,有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,机动车驾驶人已经采取必要处置措施的,减轻机动车一方的责任。机动车不承担责任交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的IⅡⅢ道路交通安全法交强险保险条例保险法相关内容第二节:车险理赔相关法律法规责任限额第三者人身伤亡第三者财产损失保障内容责任限额人身伤亡死亡伤残费用11万医疗费用1万财产损失2000如果被保险车辆在交通事故中完全无过错,上述赔付限额减少至20%责任限额=+交强险保险条例Ⅲ责任免除受害人故意造成的被保险人的财产及车上的财产受害人停驶、停电

7、、通讯或网络中断、数据丢失等造成的损失以及减值损失等其他各种间接损失仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用责任免除第三章:车险理赔流程实务IⅡ商业险赔偿处理总体流程及实务Ⅲ交强险赔偿处理说明所需材料1.保险单2.被保险人的有效证明3.公安交管部门或法院相关证明4.自行处理协议书5.应由三者赔偿但确实无法找到第三者的提交保单正本原件或者有效身份证件、保险车辆行驶证、有关法律文书及其他证明事故证明、有关法律文书及其它证明;以自行协商方式处理交通事故的,应提供公安交管部门认定的自行处理协议书(自行处理不合理的,保险公司有权重新核定);在其他场所发生的事故应提

8、供当地公安机关出具的证明;在道路发生的事故,应提供公安机构交通管理部门认定并出具的证明;在其它场所发生的事故,应提供当地公安机关出具的证

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