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时间:2020-03-12
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1、1大脑2本章基本要求掌握端脑的分叶和主要沟回的名称、位置;基底核的组成,纹状体的概念、区分和功能;大脑皮质的机能定位:第I躯体运动区,第I躯体感觉区、视区、听区、各语言中枢的位置及损伤表现;内囊的位置、分部、各部通过纤维束及损伤表现。熟悉侧脑室的位置,分部、交通;大脑半球髓质的分类,连合系的组成。了解大脑皮质的分区(Brodmann),外囊和最外囊的位置,联络系纤维的组成,边缘系统的组成与功能。3四、端脑大脑纵裂胼胝体大脑横裂皮质髓质基底核侧脑室4㈠端脑的外形和分叶上外侧面内侧面下面5外侧沟中央沟额叶颞叶顶叶枕前切迹顶枕沟
2、岛叶枕叶6中央前沟额上沟额下沟中央前回额上回额中回额下回⑴额叶7中央后沟顶内沟中央后回顶上小叶顶下小叶缘上回角回⑵顶叶8⑶颞叶颞上沟颞下沟颞上回颞中回颞下回颞横回9⒉内侧面胼胝体沟扣带沟扣带回中央旁沟缘支舌回楔叶距状沟中央旁小叶10⒊下面眶回嗅球嗅束嗅三角前穿质枕颞沟枕颞内侧回枕颞外侧回侧副沟海马旁回海马旁回钩海马沟齿状回11海马海马伞齿状回海马结构12㈡大脑皮质机能定位1314⒈第一躯体运动中枢中央前回、中央旁小叶前部(4、6)15⑴中央前回最上部、中央旁小叶前部→下肢肌肉⑵中央前回中部→上肢肌肉⑶中央前回下部
3、→头部肌肉16①倒置的人形,但头部是正的②交叉管理③各部投影区的大小与体形大小无关,而取决于功能的重要性和复杂程度。损伤表现:对侧肢体相应部位瘫痪特点:17⒉第一躯体感觉中枢中央后回中央旁小叶后部(3、1、2)18⑴中央后回最上部、中央旁小叶前部→下肢躯体感觉⑵中央后回中部→上肢躯体感觉⑶中央后回下部→头部躯体感觉19①倒置的人形,但头部是正的②交叉管理③各部投影区的大小与体形大小无关,而取决于功能的重要性和复杂程度。损伤表现:对侧肢体相应区感觉障碍特点:203.视觉中枢:距状沟周围的枕叶皮质(17)一侧半球视区
4、接受同侧半视网膜管理双眼对侧半视野一侧视觉中枢受损会引起对侧视野同向性偏盲214.听觉中枢:颞横回(41、42)不会引起全聋一侧半球听觉中枢接受两耳的神经冲动一侧听觉中枢受损22⒋语言中枢书写中枢:额中回后部(8)说话中枢:额下回后1/3(44、45)听讲中枢:颞上回后部(22)阅读中枢:角回(39)临床:此区受损,发音正常,不能用语言表达-运动性失语。临床:此区受损,听觉正常,但不理解语言的含义,答非所问。-感觉性失语。临床:此区受损,手运动正常,但不会写字。-失写症。临床:此区受损,视觉正常,但不理解文字含义。失读症2
5、3嗅觉区海马旁回钩内侧部及附近平衡觉区中央后回下端味觉区中央后回下部内脏运动中枢边缘叶24㈢端脑内部结构⒈基底核尾状核豆状核屏状核杏仁体25尾状核头尾状核体尾状核尾杏仁体尾状核豆状核26纹状体豆状核尾状核苍白球壳旧纹状体新纹状体27连合纤维连接左右大脑半球皮质的纤维联络纤维连接同侧半球各叶与回之间的纤维投射纤维连接皮质与皮质下中枢的上下行纤维大脑半球髓质28上纵束钩束下纵束扣带⑴联络系29⑵连合系胼胝体胼胝体嘴胼胝体膝胼胝体干胼胝体压部前连合30胼胝体31穹隆穹隆脚穹隆体穹隆柱穹隆连合32投射系背侧丘脑、尾状核与豆状核之
6、间的髓质外囊内囊:背侧丘脑尾状核豆状核33内囊前肢内囊膝内囊后肢视辐射听辐射丘脑前辐射额桥束皮质核束丘脑中央辐射皮质脊髓束皮质红核束顶枕颞桥束背侧丘脑尾状核豆状核34对侧半身深浅感觉障碍对侧半身随意运动障碍“三偏”症状对侧视野同向性偏盲内囊损伤表现:偏瘫偏身感觉障碍偏盲35偏瘫36偏身感觉障碍37偏盲38尾状核内囊豆状核外囊屏状核最外囊岛叶39⒊侧脑室侧脑室脉络丛40中央部前角后角下角右侧脑室41与嗅觉有关的结构,包括嗅球、嗅束、嗅三角和嗅皮质。嗅脑421、组成:(二)边缘系统:边缘叶和相关的皮质额叶眶部岛叶颞极杏仁体下
7、丘脑上丘脑中脑被盖及皮质下结构432、特点:1)发生上较古老2)纤维联系复杂,如海马回路(海马旁回--海马结构—乳头体—丘脑前核—扣带回--海马旁回)、穹隆等。3、功能:2)与个体生存和种族延续有关3)与情绪、精神、记忆等高级神经活动有关1)与内脏活动有关44一、名词解释1.岛叶2.边缘系统3.基底核4.纹状体5.胼胝体6.内囊二、问答题1.试述大脑半球的外形的分叶,大脑半球上外侧面的主要沟回。2.大脑皮质的功能定位,大脑的基底神经核,什么叫纹状体?3.大脑的白质有哪几种纤维?什么是内囊?内囊的分部及各部有什么纤维束通过?
8、单侧内囊损伤有什么症状?
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