[精品]低分子肝素治疗急性脑栓塞临床观察.doc

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1、低分子肝素治疗急性脑栓塞临床观察低分子肝素治疗急性脑栓塞临床观察【摘耍】目的：评价低分子肝素(IAIWH)治疗急性脑栓塞的疗效。方法选择急性脑栓塞住院病人200例，随机分为治疗组100例及对照组100例。两组均用常规脱水、静滴脑复康，调控血压、血糖及对症等治疗，治疗组用LMWHO.4ml腹部皮下注射，每日2次，连用10天。对照组则用复方丹参注射液20ml加入0.9%生理盐水250ml静滴，每日1次，连用10天。结果治疗组的总有效率(93.33%)明显优于对照组(76.67%),p<0.05o治疗组神经功能评分与对照组有明显差异p<0

2、.OU结论低分子肝索是治疗急性脑栓塞较安全有效的药物。关键词：急性脑栓塞低分子肝素钙药物治疗文章编号：1008-6919(2007)03-0055-02中图分类号:R743.33文献标识码：A【论著】Observationonclinicaleffectsofthelowmolecularheparins(LMWH)intreatingacutecerebralembolismAbstract:[Objective]ToobserveclinicaleffectsoftheLMWHintreatingacutecerebralemb

3、olism.Methods200patientswererandom!yintotreatmentgroup(n=100,receiving1owmolecularheparins,0・4ml,BidiH)andcomparisongroup(n=100,receivingdanshenjection20mlQdivgtt)・Basedonnormalpersonaltreatmentofeachgroup・ResultsThetotaleffectiveratewas93.33%intheLMWHgroupanditwassign

4、ificantlygreaterthan76.67%inthecontrolgroup(P<0.05)・NDSshowsobviousdiffereneebetweentreatmentgroupandcomparisongroupP<0.01.ConclusionIntreatingcerebralembolism,LMWHiseffctiveandsafe.Keywords:acutecerebralembolism.;lowmolecularweightheparin;drugtherapy观察我院2001年1月〜2006年1

5、0月间，用低分子肝索治疗急性脑栓塞100例，疗效显著，报告如下：1资料和方法1.1病例选择入选病例均为住院病人，急性起病，全部病例均符合1995年全国笫四次脑血管病会议诊断标准，经头颅CT排除脑出血，神经功能缺损评分〉8分；共选患者200例，治疗组100例，男性64例，女性36例，年龄48〜71岁，平均年龄62岁；对照组100例，男性56例,女性44例,年龄46〜69岁，平均年龄60岁。对有严重出血倾向、严重肝肾功能障碍及出现昏迷的病例不列为观察对象。1.2治疗方法治疗组给予LMWHO.4ml腹部皮下注射，每Fl2次，连用10天。对

6、照组用复方丹参注射液20ml加入0.9%生理盐水250ml静滴，每H1次，连用10天。两组均用常规脱水、静滴脑复康，调控血压、血糖及对症等治疗。1.3观察治疗前后神经功能缺损积分的减少，以此来判断疗效。1.4疗效判定标准根据1995年第四次全国脑血管病学术会议笫三次修订标准，对患者治疗前后的神经功能评分［1］判断①基本痊愈：功能缺损评分减少91〜100%,病残程度0级；②显著进步：功能缺损评分减少46〜90%,病残程度1〜3级；③进步：功能缺损评分减少18〜45%；④无变化：功能缺损评分减少17%；⑤恶化「功能缺损评分增加18%以上

7、；⑥死亡。2结果2.1临床疗效治疗组：基本痊愈46例，显著进步42例，进步7例，无变化4例，死亡1例，显效率86.67%，总有效率93.33%O对照组：基本痊愈26例，显著进步28例，进步22例，无变化21例,死亡3例，显效率55%,总有效率76.67%O治疗组与对照组总有效率经卡方检验，有显著性差异（p<0.05）（见表1）。表1两组临床疗效比较显著进步进步无变化死基本痊愈亡治疗组4642741对照组2628222132.2两组神经功能缺损评分比较治疗组治疗前神经功能缺损评分为21.5±3.23,治疗后为8.23±4.12；对照组

8、治疗前神经功能缺损评分21.45±2.45,治疗后为10.36±3.67；两组比较有显著差异（p〈0・01）,治疗组优于对照组（见表2）。表2两组神经功能缺损评分比较对照组21.45±2.4510.36±3.67治疗组治疗前21.5±