颞叶癫痫脑电图特点.ppt

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1、颞叶癫痫的发作期脑电图特点SAFECLUB2016-1-8王静发作期头皮脑电图表现形式1、α、θ、δ节律范畴的放电活动;2、突发性快活动:放电频率≥13Hz;3、抑制现象:放电活动的波幅≤10μv;4、可重复性癫痫式样放电:连续出现3个或3个以上的放电;5、不规则放电:波形不规则、复合频率的放电;6、伪迹干扰:癫痫式样的放电被伪迹干扰,难于判断起始时间、形态和分布。N.Foldvary;G.Klem,REEGT;J.Hammel;W.Bingaman;I.Najm;andH.Lüders.Thelocalizingval

2、ueofictalEEGinfocalepilepsyNEUROLOGY2001;57:2022–2028颞叶起始的发作期头皮脑电图特点α、θ、δ节律范畴的放电活动突发性快活动可重复性癫痫式样放电局灶性或广泛性电位低减或低平颞叶起始的发作期头皮脑电图特点颞叶内侧型癫痫发作起始放电:最常见的表现形式为α或θ节律范畴(5~9Hz)的放电活动(74-83%发作);发作起始无侧向性或弥漫性,可出现后续局灶显著性放电(82-92%发作),常表现为节律性棘波;后续局灶性放电出现在发作起始后30s之内,认为具有定侧/定位意义,一般与发

3、作起始的平均间隔时间为12.6~13.3s。EkaterinaPataraia,StefanieLurger,,*ThomasCzech,*KlausNovak,LiiderDeecke,ChristophBaumgartneretal.IctalScalpEEGinUnilateralMesialTemporalLobeEpilepsyEpilepsia,39(6):608-614,1998颞叶起始的发作结束后放电特点:MohammedM.S.JanThevalueofpostictalelectroencephalo

4、gramintemporallobeseizuresAnnalsofSaudiMedicine,Vol19,No6,1999发作结束后脑电图是指发作期节律性放电活动消失;发作结束后脑电图异常通常表现为δ节律的活动(频率:1-3Hz,波幅是发作前背景活动波幅的50%以上);颞叶起始的发作,发作结束后δ活动出现的意义:单纯部分性发作(55%),复杂部分性发作(85%),继发全身强直-阵挛发作(100%);常位于发作期癫痫放电最明显的部位,提示癫痫发作起始同侧半球。发作期颅内电极脑电图特点P.Perucca,F.Dubeaua

5、ndJ.Gotman.Intracranialelectroencephalographicseizure-onsetpatterns:effectofunderlyingpathologyBrain2014:137;183-1961.Low-voltagefastactivity,clearlyvisiblerhythmicactivity>13Hz(Spaneddaetal.,1997;Leeetal.,2000;Wennbergetal.,2002),usually<10uvininitialamplitude(F

6、aughtetal.,1992)2.Low-frequencyhigh-amplitudeperiodicspikes,high-voltagespikingat0.5-2Hz,lasting>5s(Spenceretal.,1992a;Velascoetal.,2000;Bartolomeietal.,2004)3.Sharpactivityat<=13Hz,low-tomedium-voltagesharply-contouredrhythmicactivity(Wennbergetal.,2002),mostcom

7、monlyinthealpha-thetarange(Spaneddaetal.,1997;Schileretal.,1998)4.Spike-and-waveactivity,medium-tohigh-voltagespike-and-wavecomplexestypicallyoccurringatafrequencyof2-4Hz(Wennbergetal.,2002)5.Burstofhigh-amplitudepolyspikes,asinglebriefburstofrepetitivehigh-volta

8、gespikes(Faughtetal.,1992)6.Burstsuppression,briefburstsofmedium-tohigh-voltagerepetitivespikesalternatingwithbriefperiodsofvoltageattenuation7.Deltabrush,rhyt

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