检验科采血管种类及应用.ppt

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1、检验科常见采血管多项检查采血步骤血常规管用于临床血液学检查，交叉配血和血型鉴定等，并适合各类血鞋包分析仪，对血细胞全面周到的保护，尤其对血小板的保护作用，有效阻止血小版聚集，并保护血细胞的形态和体积在较长的时间内不受影响、定量喷雾工艺，使之能均匀分散在管壁，与血液标本充分混匀。EDTA抗凝浆用于病原微生物、寄生虫、细菌的分子生物学鉴定。血沉管1专用于魏氏血沉进行红细胞沉降速率的测定时血样的采集和抗凝。血沉管2用于多种品牌血沉仪。由于采血量少，管内负压较小，抽血时间相对稍长，应耐心等待直至血液停止流入采血管后混匀5-8次，使抗凝剂和血液充分混匀。不恰当的混匀会造成溶血、凝血或血泡，影响

2、检测结果。肝素管用于临床血浆、急诊生化、血液流变学测定的血液标本采集，对血液成分干扰少，不影响红细胞体积，不引起溶血，具有血浆分离速度快，操作温度范围广，与血清标本指标兼容性强，激活纤溶酶和抑制凝血货酶，使纤维蛋白原和纤维蛋白之间达成动态平衡，防止产生纤维蛋白丝，血浆的大部分指标6小时内可重复检测。肝素锂除具备肝素钠的特性，还可以用于微量元素的检测，而且对钠离子不产生影响。部分管还有惰性分离胶。血凝管用于凝血项目的检查，按抗凝剂与血样的比例为1：9设定，配比精确保障检验结果的有效性，避免误诊，由于枸橼酸钠毒性小，也用于血液保存。血糖管用于血糖、糖耐量、红细胞电泳、抗碱血红蛋白、糖溶血

3、等项目检查的血样采集与抗链。由于抑制型抗凝剂的加入，有效阻止血糖代谢，解决了溶血的难题，使得血液的原始状态保持时间较长，确保了血糖72小时的内检测恒定无添加剂管用于医学检验中生化学、免疫学、血清学、各种病毒检测，微量元素检测，血库检查血液标本的采集与盛装。内壁经特殊处理，极度光滑，防止溶液及细胞和纤维蛋白粘附在内壁的现象、为临床检验提供足量五污染血清标本，并能较长时间维持血清的正常成分及利于血清的复检，可重复性好。促凝管用于医学检验中生化学、免疫学检查的血液标本的采集，它具有操作温度范围广，内壁经特殊处理，极度光滑，高品质的促凝剂在5-8分钟内使血液完全凝固，并通过离心获得高质量的血

4、清，解决了血细胞的凝固破裂，溶血及纤维蛋白析出问题，满足快速门诊、急诊血清生化试验。分离胶促凝管用于血清生化学、免疫学、药物检测等，内壁上均匀涂布促凝剂，可大大缩短血液凝固时间，由于引进的分离胶为纯净物，其物理化学性质较稳定，离心后的分离胶固化形成屏障，将血清与血细胞完全分离、有效阻止两者间的物质交换，获得高质量的血清，使检测结果更加真实，提高血清的收集率，并能延长保存期限，其生化性质及化学构成不发生显著变化，可直接上机。1.普通血清管红色头盖，采血管人不含添加剂，用于常规血清生化，血库和血清学相关检验。2.快速血清管橘红色头盖，采血管内有促凝剂，可激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变

5、为不可溶的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清系列化试验。3.惰性分离胶促凝管金黄头盖，采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后，惰性分离胶能够将血液中的液体成分（血清或血浆）和固体成分（红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白等）彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在48小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。4.肝素抗凝管绿色头盖，采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普能生化测定，不适于做血

6、凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。5.血浆分离管浅绿色头盖，在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的最佳选择，也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。6.EDTA抗凝管紫色头盖，乙二胺四乙酸（EDTA，分子量292）及其盐是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程，从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适

7、用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。7.枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖，枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。适用于凝血实验，国家临订实验室标准化委员会（nationalcommitteeforclinicallaboratorystandards,NCCLS)推荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%（相当于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝剂与血液的比例为1：9。8.枸橼酸钠血沉试