临床执业助理医师综合笔试生物化学考试大纲.doc

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1、临床执业助理医师综合笔试生物化学考试大纲单元细目耍点一、蛋白质的化学1•蛋白质的分子组成(1)元素组成(2)基本单位2•蛋白质的分子结构(1)肽键与肽(2)一级结构(3)二级结构“螺旋(4)三级和四级结构概念3.蛋白质的理化性质(1)等电点(2)沉淀(3)变性二、核酸的化学1•核酸的分子组成(1)分类(2)基本成分(3)基本单位2.核酸的分子结构(1)一组结构(2)DNA双螺旋结构3•儿种重要的核昔酸(1)ATP、ADP(2)cAMP、cGMP三、酶1•概述(1)概念(2)酶促反应的特点2.酶的结构与功能(1)分子组成(2)活性中心与必

2、需基团(3)酶原与酶原的激活(4)3.影响酶促反应速度的因素(1)酶浓度(2)底物浓度(3)温度(4)酸碱度(5)激活剂(6)抑制剂四、维生素1.脂溶性维生素(1)维生素A的生理功能及缺乏症(2)维生素D的生理功能及缺乏症(3)维生素E的生理功能2•水溶性维生素(1)维生素B1的生理功能及缺乏症(2)维生素B2的生理功能及缺乏症(3)维生素PP的生理功能及缺乏症(4)维生素B6的生理功能(5)维生素B1与B2、叶酸的生理功能及缺乏症(6)维生素C的生理功能及缺乏症五、糖代谢1•糖的分解代谢(1)糖酵解的主要过程和生理意义(2)糖有氧氧化

3、的基木过程和生理意义(3)磷酸戊糖途径的生理意义1.糖原的合成与分解(1)概念(2)生理意义2.糖异生(1)概念(2)反应途径的关键酶(3)生理意义3.血糖(1)概念(2)血糖的来源和去路(3)血糖浓度的调节(4)高血糖和低血糖六、生物氧化1•概述(1)概念(2)特点2•呼吸链(1)呼吸链的概念(2)呼吸链的组成和作用(3)呼吸链中氢和电子传递2.ATP的生成(1)ATP的生成方式(2)影响氧化磷酸化的因素七、脂类代谢2•脂类概述(1)分类(2)生理功能2.三脂酰甘油的分解代谢(1)三脂酰甘油的水解(2)甘油的氧化分解(3)脂肪酸的氧化

4、(4)酮体的生成和利用3.二脂酰甘油的合成代谢(1)合成部位(2)合成原料4.胆固醇的代谢(1)合成部位及原料(2)服固醇的转化5•血脂(1)血脂的组成与含量(2)血浆脂蛋白的分类及生理功能八、蛋白质的分解代谢1•蛋白质的营养作用(1)蛋白质的生理功能(2)必需氨基酸(3)蛋白质的互补作用2•氨基酸的一般代谢(1)氨基酸的脱氧基作用(2)氨的代谢(3)a•酮酸的代谢3•个别氨基酸的代谢(1)氨基酸的脱竣基作用(2)一碳单位九、核酸代谢1•核昔酸的分解代谢卩票吟核甘酸分解产物2.DNA的生物合成(1)复制(2)反转录3.RNA的生物合成(

5、1)转录的概念(2)转录的基本过程十、蛋白质的生物合成1.RNA在蛋白质生物合成中的作用(1)mRNA(2)tRNA(3)rRNA2•蛋白质生物合成的基本原理(1)氨基酸的活化与转运(2)蛋白质生物合成的简要过程3•蛋白质的生物合成与医学(1)分子病(2)抗生素对蛋白质生物合成的影响十一、肝生物化学[•生物转化作用(1)概念(2)反应类型(3)生理意义2.服色素代谢(1)胆色素的概念(2)未结合胆红素(3)结合胆红素(4)胆红素在肠道中的变化(5)血清胆红素与黄疸3.常用肝功能试验的临床意义(1)血浆蛋白质测定(2)血清酶测定(3)胆色

6、素测定十二、钙磷代谢1•钙磷的生理功能(1)参与形成骨骼(2)钙离子的生理功能(3)磷的生理功能2.钙磷的吸收(1)吸收部位(2)吸收形式(3)影响吸收的因素3•血钙与血磷(1)浓度(2)血钙的存在形式(3)钙磷乘积及其意义1.钙磷代谢的调节(1)甲状旁腺激素(2)降钙素(3)1,25•二耗维生素D3十三、酸碱平衡1.体内酸性和碱性物质的來源(1)酸性物质的来源(2)碱性物质的来源2.酸碱平衡的调节(1)JflL液的缓冲作用(2)肺在调节酸碱平衡屮的作用(3)肾在调节酸碱平衡中的作用3.判断酸碱平衡的生化指标及其意义(1)JflL液pH

7、(2)二氧化碳分压(3)标准碳酸氢盐与实际碳酸氢盐(4)缓冲碱(5)碱剩余

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