操作血糖仪的使用方法.ppt

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1、血糖仪的使用方法血糖的定义血液中的糖份称为血糖。血糖监测的目的遵医嘱准确测量患者血糖，评价代谢指标，为诊断和治疗提供依据。血糖参考值正常人血糖的参考值是：空腹血糖：3.9--6.2mmoL/L餐后一小时：7.8--9.0mmoL/L餐后两小时：3.9-7.8mmol/L各时段血糖监测的意义1、空腹血糖（6:30）：主要反映在基础状态下(最后一次进食后8-10小时)、没有饮食负荷时的血糖水平，是糖尿病诊断的重要依据。3、睡前血糖（21:30）：反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。是指导夜间用药或注射胰岛

2、素剂量的依据。为了解睡前血糖的控制情况和夜间是否需要加餐或使用胰岛素，应监测睡前血糖。2、餐后2小时的血糖（9:30）：反映胰岛B细胞储备功能的重要指标。测餐后2小时的血糖能发现可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖高。说明基础分泌尚可，餐后的大剂量释放欠佳。同时餐后2小时的血糖能较好的反映进食与使用降糖药是否合适，这是空腹血糖不能反映的。第一步：打开电源:一部分是直接按电源开关，一部分直接插试纸自动开机。第二步：插入试纸调校正码:手动输入试纸校正码如:强生血糖仪；用密码插入机器自动

3、记录试纸校正码，如罗氏活力型血糖仪。第三步：采血、吸血：采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以，然后将血靠进试纸，现在的试纸大部分都是虹吸的，放到试纸吸血区就会直接吸进。第四步：显示结果：吸血之后，就会呈现倒计时，显示测试结果。从五秒到30秒不等。第五步：完成测试，关机。完成测试之后，一定要记得关机。一方面浪费电。另外一方面容易损耗机器。血糖仪的操作的五个步骤快速血糖监测的操作流程核对：医嘱、患者的床号、姓名、手腕带1、患者的病情、测血糖目的、意识和合作能力2、患者进食情况3、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性

4、饮料4、患者服用降糖药情况5、患者手指皮肤情况，血运情况，有无对酒精过敏评估：解释目的、操作过程及如何配合病人准备先用温水或中性肥皂彻底洗净双手并干燥,温暖手指以增加血液循环。医务人员准备洗手、带口罩、带帽子物品准备下垂准备采血的手10-15秒2.用75%的酒精消毒指腹，待干。1.核对，准备实施3.打开血糖仪开关4.根据试纸编号调整仪器。5、核对，备采血针6、取试纸7、推压手指两侧血管至指前端三分之一处8、采血针紧挨指腹,按动开关,针刺指腹由近及远轻柔挤压手指，过分挤压会挤出组织液,使测量值假性偏低。9、将一

5、滴血抹到试纸测试区域，使测试区域完全变为红色10、棉签按压针眼部位1-5分钟11、将试纸插入机内（必须在采血两分钟内），读取血糖值，将结果告知患者。12、取出试纸，关闭仪器，再核对13、整理床单位，整理用物14、交代注意事项医疗垃圾分类处理1病区护士长：管理质控（仪器质量、售后服务、专业人员培训）2全院统一型号：避免偏差3感染控制：及时处理污物快速血糖监测仪管理要求操作及质量控制1.75%乙醇消毒采血部位，待干后进行皮肤穿刺；6．每6个月与检验科进行一次结果比对5．参与卫生部临检中心或广东省临检中心快速血糖测

6、定的室间质评。4.每天进行标本测定前，进行质控品测定并记录;3.试纸条保证在有效期内使用。2.弃去第一滴血液。被测者姓名测定日期时间结果检测者签名重复测定一次；立即告知医生并做相应处理。测定结果的处理记录测量值过低或过高1．严重贫血、水肿、脱水、末梢循环不良及采血部位损伤等均影响结果；2．某些药物，如扑热息痛、维生素C、甘露醇、多巴胺等对快速血糖仪的检测存在干扰；3．快速血糖仪只能作为过筛或家庭用药的简易监控，不能代替实验室的结果。特别是对糖尿病患者的诊断以及调整用药应该采用实验室的结果。4．当血糖结果明显异

7、常如出现危急值（>25mmol/L或<2.8mmol/L）时，应采集静脉血送检验科检测。注意事项①末梢(手指)循环差：可采取温水洗手、垂手臂等；②采血的深度不够：采血笔有不同的刻度,根据自身情况采用不同的采血针头；③挤血的技巧没掌握：挤血用力处应在取血点至少0.5cm以上；挤血时可以看到出血点处的皮肤充血。挤不出血怎么办？试纸条过期试纸保存不当操作方法不正确采血方法不当血糖仪不清洁血糖值误差的原因与对策糖仪代码与试纸条代码不一致取血部位消毒后残留酒精长时间不进行血糖仪校准误差测试前应核对、调整血糖仪显示的代码

8、与试纸条包装盒上的代码相一致。注意每台仪器与其相对应的试纸条配套使用。1.糖仪代码与试纸条代码不一致2.试纸条过期购买时、使用前均应注意检查试纸条包装盒上的有效期。3.试纸保存不当温度湿度化学物质其它影响结果保存要求：干燥、阴凉、避光、密封1.试纸条没有完全插到测试孔的底部；2.滴血超过2分钟后再将试纸条插进血糖仪；3.检测时试纸条发生移动等情况。4.操作方法不正确拔出重插重新监测血糖仪置于平稳、安