富硒六昧地黄丸治疗糖尿病的疗效观察（精品）.doc

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1、富硒六昧地黄丸治疗糖尿病的疗效观察【摘要】目的探讨采用中药富硒六味地黄丸（君山）治疗糖尿病的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法将治疗组83例采用富硒六味地黄丸（君山）治疗与对照组83例采用西药治疗进行疗效比较观察。结果治疗组，总有效率90.36%对照组，总有效率69.88%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理，P<0.05,差异显著有统计学意义。结论采用中药富硒六位地黄丸（君山）治疗糖尿病有显著疗效，副作用小，值得临床推广。【关键词】中药；富硒六味地黄丸（君山）；糖尿病；疗效富硒六味地黄丸（君山）是中药方剂和中成药的统称。因由

2、六位中药材组成。六味地黄丸源于宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》，是滋补肾阴的基础方剂。现将笔者利用富硒六味地黄丸（君山）治疗糖尿病的情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料2009年4月至2010年12月把来我院就诊的糖尿病患者根据入院时问先后随机分成两组，治疗组83例，男45例，女38例，年龄33-60岁，平均46.5岁。对照组83例，男40例，女43例，年龄35〜59岁，平均47岁。两组病例的年龄、病情及病程差别不大具有可比性。1.2临床症状糖尿病的临床症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“

3、三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病；另…大类是各种急性、慢性并发症的表现。①多尿：是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89"10.Ommol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000〜lOOOOmLo但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高吋，多尿可不明显。②多饮：主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加Z多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步

4、加重多尿。③多食：正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感；摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(>0.829mmoL/L),摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利川葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食，另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。④体质量下降：糖尿病患者尽

5、管食欲和食量止常，甚至增加，但体质量下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体质量逐渐下降，乃至出现消瘦。⑤乏力：在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。⑥视力下降：不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制，

6、视力可较快恢复正常。⑦并发症：糖尿病并发症众多，可分为急性并发症和慢性并发症。1.3治疗方法1.3.1富硒六味地黄丸（君山）治疗（治疗组）富硒六味地黄丸（君山），用法与用量：口服，一天三次，一次15粒。1.3.2西药治疗（对照组）西药治疗采用注射胰岛素。1.4统计学处理观察两组数据进行结果比较，卡方检验，应用SPSS11.0软件完成数据的统计处理。以P〈0.05,说明有显著差异，有统计学意义。2结果显效：中医临床症状、体征明显改善；空腹血糖及餐后2h血糖下降至正常范围。有效：中医临床症状、体征均有好转，空腹血糖及餐后2人血糖下

7、降超过治疗前的20%。无效：空腹血糖及餐后2h血糖下降不明显，或症状无改善。3讨论中医将糖尿病称为“消渴症”。消渴症的成病机理主要是素体阴虚，五脏柔弱，复因饮食不节，过食肥甘，情志失调，劳欲过度，而导致肾阴亏虚，肺胃燥热；病机重点为阴虚燥热，而以阴虚为本，燥热为标；病延日久.阴损及阳，阴阳俱虚；阴虚燥热，耗津灼液使血液粘滞，血行涩滞而成瘀；阴损及阳，阳虚寒凝，亦可导致瘀血内阳。富硒六味地黄丸（君山）功专肾肝，寒燥不偏，而补兼气血，苟能常服。富硒六味地黄丸（君山）具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压

8、、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。西药降糖对糖尿病的症状改善作用不持久，而且易反复，而糖尿病采用富硒六味地黄丸（君山）中药治疗能弥补西药治疗的弊端,运用中医中药和针对糖尿病人发病的原因、不同年龄、个体差异、血糖高低、并发症的部位和轻重等，最终得出结论，肾为先