冠心病介入治疗.ppt

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1、冠心病介入治疗护理1.了解冠心病介入治疗目的2.了解冠心病介入治疗适应症、禁忌证3.复述冠心病介入治疗的过程4.掌握冠心病介入治疗并发症及护理学习内容：冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指冠状动脉粥样硬化后使动脉管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病冠心病CoronaryHeartDisease.经皮冠心病介入治疗（PCI）是指所有采用经皮穿刺方法减轻冠状动脉狭窄的各种心导管技术的总称。冠心病的介入治疗PercutaneousCoronaryIntervention（1）各种类型的不稳定心绞痛患者（2

2、）急性心肌梗死患者（3）急性期后的急性心肌梗死患者（4）做过PCI治疗或冠状动脉搭桥的患者PCI适应征PCI禁忌征1.绝对禁忌症1）冠状动脉病变狭窄程度小于50％2）无保护的左主干病变2.相对禁忌症1）病人有出血或血栓形成的高危因素2）弥漫的静脉桥血管病变，无局限性可扩张病变3）临界性狭窄病变，狭窄程度60％－80％4）治疗非梗塞相关动脉PCI并发症1.死亡2.心肌梗死3.急诊冠脉搭桥术4.脑血管意外5.血管穿刺并发症及造影剂相关肾病。PCI术前准备1.术前解释及宣教2.清洁备皮3.造影剂过敏试验4.检查患者双侧股动脉及足背动脉的搏动情况

3、PCI术中护理1.建立静脉输液通道备齐抢救药品及抢救仪器2.连续心电监测PCI术后护理一般护理：（1）监测心率、心律、呼吸、血压和尿量（2）嘱患者多饮水，以利造影剂排泄（3）观察穿刺局部有无渗血血肿，桡动脉穿刺者术侧腕关节制动6小时,股动脉穿刺者制动24小时,观察外周动脉搏动情况,肢端温度色泽（4）心电图检查拔鞘管医护合作及护理：（1）备齐无菌物品及药品（2）心电监测谢谢！