爆破掘进分项工程质量验收记录表.doc

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1、工程名称结构类型部位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理保证项目项目质量情况坑(地)道坡度必须符合设计要求；毛洞表面平整允许偏差项项目允许偏差(mm)实测偏差值(mm)l23456789101口　部　座　标1002口　部　标　高±1003两洞口间坡度±10％4局部坡度±20％且超过部分累计长度不大于全长的20％5毛洞宽度(由中心线向两帮量)十100一206(由腰线分别向底板、顶板量)毛洞高度十100一307毛洞局部超挖150且超挖部分的累计面积不大于总面积的15％8毛洞中心线局部偏移200且偏移部分的累计长度不大于全长的15％9预留孔中心线位置偏移20l

2、0预留洞中心线位置偏移50检查结果保　证　项　目允许偏差项目实测　　　　　点，其中合格　　　点，合格率　　　％检查结论专业技术负责人　　　　　　　年　　月　日验收结论监理工程师　　　　　　　　　　　年　　月　　日爆破掘进分项工程质量验收记录表