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时间:2020-02-27
《XX年病案室工作总结.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、2016年病案室工作总结2016年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:(一)病案管理工作1、病案室全体人员服从医院安排,重视本职工作,切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。严格遵守病案库房管理规定,做好病案库房的温湿度监测登记工作,确保库房保持适宜温湿度(适宜温度:14゜C~22゜C、湿度:45%~60%)。2、认真做好病案的回收、整理、装订
2、、归档和保管工作。2016年病案室共完成病历的回收、整理、装订、编码、首页的录入约3214份(环比增长110.5%)。3、为了进一步加强病案管理,保障出院病历及时、完整地归档,2016年5月份开始遵照《出院病历管理及奖惩制度》对病历迟交的相关责任人进行处罚并予以公告。要求各临床科室严格按规定执行,归档时间不得延迟,从而保证了各种数据的统计和上报能够及时完成。4、在规定时间内负责催还借出的病案共计1007人次(环比增长213%),对归还的病案进行核对,使病案归档率、完整性达100%。5、对外来办案人员、参保人员需
3、要复印病案资料要热情接待,严格遵守病历复印管理规定,依法为病案使用人提供病案资料。为患者提供个人病案复印资料883人次、保险公司35人次、公安司法部门19可编辑word,供参考版!人次,合计复印病案资料937人次(环比增长84%)。6、对回收的出院病历进行初步质控,对缺陷病历做好相应登记,及时反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善缺陷病历共计881份。7、从2016年1月份起,我院开始要求填报病案首页工作。根据日常工作中发现,临床医师在填写病案首页中,首页数据存在缺项、误填、逻辑错误、格式不规范等问题。为此,
4、我院8月举办了病案首页填写的培训工作,加强病案首页的填写工作,做好病案首页数据质量控制。确保我院填报的住院病人首页数据要与机构月报、年报相关数据对应。(二)医疗统计工作1、每月收集好各临床科室原始统计资料,及时完成统计数据的加工及分析、及时完成上级卫生行政管理部门规定的指令性报表。如:2015年中医药资源统计调查表、2015年医疗质量控制数据填报、每月出院病人调查表、医疗月报表、人力报表、设备报表等网络直报工作。2、及时准确提供医疗统计分析数据,为院领导决策提供数据保障,包括每月为医务科等提供院务会报告所需的全
5、院工作量,含门急诊工作量、手术量、住院工作量、医技科室工作量等统计数据。3.完成2016年日常统计学评价的数据填报工作。4、为临床科室提供病案信息检索服务,含病种查询、特殊手术查询、收治病人查询、收治病人查询、手术工作量查询等,满足临床科室的需求。回顾一年来的工作,虽然取得一定的成绩,但是离领导的要求、先进医院的管理水平还有一定的差距。病案管理可编辑word,供参考版!是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我们将继续努力学习,积极参加各类培训学习、自学
6、等形式将所学的知识应用到工作中,提高自身的业务水平。病案室2016年12月31日【此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,本文档可自行编辑和修改内容,感谢您的支持!】可编辑word,供参考版!
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