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时间:2020-02-27
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1、常见呼吸道疾病一、上呼吸道感染上呼吸道感染主要指鼻、咽部等上呼吸道黏膜的急性炎症,90%是由病毒引起,包括鼻咽炎、喉炎、急性扁桃体炎等,是婴幼儿的常见病、多发病。婴幼儿出生6个月后随着母体获得的抗体的逐渐减少,患“上感”的机会开始增加。时间:一年四季均可发病,但冬季、晚秋和早春季节更多发。此病发病率较高,还往往起病急骤,病情进展迅速,而且易出现并发症。并发症:如感染蔓延到邻近器官可引发中耳炎、支气管炎、肺炎;感染通过血液循环播散,引起败血症、脓胸、脑膜炎;感染的毒素及变态反应,可发生风湿热、心肌炎、急性肾炎。上呼吸道
2、感染尽管不是一个严重的疾病,但却是万病之源。因此,要积极预防、积极治疗,并做好病儿的家庭精心护理。(1)婴幼儿感冒有发热咳嗽时,应以服用清热解毒、止咳化痰的重要为主,如果合并了细菌感染,可以在医生指导下服用抗生素。吃药后高烧不退,可采取物理降温得方法,用冷毛巾冷敷颈部两侧、大腿根部、双腋窝部,或用温水洗澡,头枕凉水袋或冰水袋等。护理中还要注意观察婴幼儿的精神、面色、呼吸次数和体温变化。(2)休息环境要安静、舒适,注意保持室内空气新鲜,开窗通风上下午各一次,每次15分钟,避免对流风。适度和温度应适宜,防止过热和过分干燥
3、,这有利于炎症得小腿,减少继发性感染。(3)让婴幼儿减少活动,注意休息。发热时应卧床休息,多饮开水,将痰稀释,加速排泄。(4)保持鼻咽部通畅,即时清除分泌物。保持鼻孔周围皮肤清洁,用油类涂抹翼部的黏膜及鼻下皮肤,以减少分泌物的刺激。(5)保持口腔清洁,防止口腔炎、溃疡的发生。每天用生理盐水漱口1-2次,经常喂些温开水,以清洁口腔。克服鼻塞或用口呼吸引起的口腔黏膜干燥,必要时口唇可涂点香油或防裂油。咽痛可用锡类散或西瓜霜含片。(6)饮食以流质、半流质为好,如果用奶瓶吃奶易呛咳,可以用小勺或滴管喂。婴幼儿食欲不好或呕吐,
4、可以适当增加喂奶的次数,每次量少一点。同时增加一点果汁和蔬菜汁的喂食,果汁和蔬菜汁包含维生素和矿物质,对疾病恢复有好处。二、气管炎、支气管炎如果感冒,即急性上呼吸道感染(鼻和咽部的炎症)未得到控制,炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎、甚至肺炎。所以,支气管炎也常为肺炎的早期表现。可编辑word,供参考版!当婴幼儿感冒发热治疗不愈而又出现了咳嗽时,要警惕是否发生了气管炎。起初为刺激性干咳,以后随着病变的发展,支气管内分泌物增多转为带有痰咳声的咳嗽。年龄大些的能咳出黄色脓性痰,但年龄较小的婴幼儿不会把痰咳出来,常
5、常咽下而不易观察到。也有的患儿表现为忽然出现较多较深的咳嗽,痛苦不堪,或伴有呼吸急促、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。如果婴幼儿虚胖,发烧咳嗽后出现了哮喘性呼吸困难,即呼吸增快,有哮喘声,鼻翼随呼吸而扇动,吸气时肋间隙加深,那么可能的了哮喘性支气管炎。三、肺炎婴幼儿发热、咳嗽、气急和口唇紫绀,应考虑可能患轻度肺炎,除了积极配合医生的治疗外,精心护理也至关重要。(1)居室要保持安静,以利于婴幼儿充分休息。良好的休息可以减少患儿体内能量的消耗,保护心肺功能和减少并发症的发生。(2)让婴幼儿枕高一点的枕头或半卧位姿
6、势,经常翻身拍背或改变体位有利于减轻患儿肺部淤血,且易咳出痰。恢复期可适当参加户外活动,以促进肺部炎症的吸收。(3)营养与喂养。患儿因病程中发热等消耗增加,消化功能受到影响,所以应多吃易消化而富有营养的食品,保证足够的营养供给。如果出现呼吸困难,边吃边喘,可少量多餐,不要让食物呛入气管。咳嗽时应暂停喂食,以免引起窒息,同时应多喝水,有助于痰液稀释。(4)护理期间要密切观察病情的变化,患儿出现气急、口唇青紫等异常表现应及时送医院作进一步治疗。四、哮喘哮喘是一种慢性呼吸道疾病,极易反复发作,反复咳嗽和喘息一般在3次/年以
7、上。多数患儿有湿疹、过敏性鼻炎和食物(药物)过敏史及家族史。患儿出现呼吸性困难及哮鸣音,夜间严重时不能平卧,需要长期护理和治疗。哮喘婴幼儿的家庭护理应注意以下几点:(1)室内应保持合适的温度,冬季以18—20度为好;(2)家长应填写观察记录,分析引起哮喘的过敏源;(3)忌养小动物,以避免空气污浊和发生感染过敏等。忌绒毛玩具、地毯、草席等,防止螨虫寄生。(4)避免室内吸烟和喷杀剂;(5)尽量避免食用海鲜等容易过敏的食物;(6)应限制患儿的运动量,避免多度劳累诱发哮喘;(7)对经常反复发作哮喘的患儿,家庭应备有相关药物;
8、(8)学会熟练使用喷雾吸入器、风速仪,以及填写观察记录。重度发作的哮喘,应立即送医院治疗。哮喘反复发作的,应配合医生做好长期治疗计划并执行。【此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,本文档可自行编辑和修改内容,感谢您的支持!】可编辑word,供参考版!可编辑word,供参考版!
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