过敏性休克的抢救措施.ppt

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1、过敏性休克的抢救措施2012年6月抢救过敏性休克患者必须迅速及时；分秒必争；就地抢救；转危为安。（一）  立即停药，就地抢救。      病员采取休克卧位，给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动；并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。（二）  给予抗过敏药物      ①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。      ②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~1

2、0葡萄糖液500ml内静点。      ③  抗组织胺类药物：选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg，肌内注射。（三）  抗休克治疗      ①补充血容量，纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。      ②如血压仍不回升，须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml，内加入去甲肾上腺素1~2ml，或多吧胺20mg。根据血压调节滴速，一般每分钟30~40滴（小儿酌减）      ③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。      ④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。

3、（四）  呼吸受抑制时      可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射，必要时施行人工呼吸；急性喉头水肿窒息时，可行气管切开术；如出现呼吸停止时，应立即进行口对口人工呼吸，并准备插入气管导管控制呼吸，或借助人工呼吸机被动呼吸。（五）  心脏骤停时      立即施行体外心脏按摩术；心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml；必要时可行胸腔内心脏挤压术。（六）  肌肉瘫痪松弛无力时      皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。但哮喘时禁用。注意保暖，密切观察神志、血压、尿量等生命体征，。谢谢！