浙江省2017年上半年外科主治医师(神经外科学)考试题.doc

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1、.word可编辑.浙江省2017年上半年外科主治医师（神经外科学）考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，70岁，右股骨粗隆间骨折，主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别 A．右髋前方压痛 B．Bryant三角底边短缩 C．患肢短缩大于2cm D．患肢外旋近90° E．患肢轻度内收2、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是____ A．血压回升B．尿量增多C．肢端温度上升D．皮肤颜色较红E．神志恢复清楚3、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A．大、中动脉 B．

2、中小静脉 C．中小动静脉，而以动脉为主 D．中小动静脉，而以静脉为主 E．小动脉，而不发生于静脉4、引起原发性腹膜炎的主要病原菌为 A．绿脓杆菌 B．溶血性链球菌及肺炎链球菌 C．克雷伯菌 D．葡萄球菌 E．肠球菌5、男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是 A．粪便中可有排虫史 B．恶心、呕吐 C．发病12～24小时常有明显黄疸 D．疼痛间歇性发作 E．严重时可出现急性胆管炎征象6、肝破裂的主要表现是(闭合性) A．肝区疼痛 B．上腹部外伤史 C．出血性休克 D．腹膜刺激征 E

3、．胆道出血7、首先要作的检查是 A．钡剂灌肠X线检查 B．腹部CT C．腹部B超.专业.专注..word可编辑. D．立位腹部平片 E．腹腔穿刺8、关于腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的 A．胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎 B．胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻 C．胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸 D．胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水 E．出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现9、放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是 A

4、．1.0kg B．0.5kg C．0.25kg D．1.5kg E．2.5kg10、磨牙磨耗最常见的牙尖是 A．上颌磨牙舌尖、下颌磨牙颊尖 B．上颌磨牙颊尖、下颌磨牙舌尖 C．磨牙颊尖 D．磨牙舌尖 E．磨牙颊尖舌尖均匀磨耗11、我国门静脉高压症的主要发病原因是 A．肝硬化 B．门静脉血栓形成 C．Banti综合征 D．门静脉主干先天性畸形 E．Budd-Chiari综合征12、患者男性，36岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物

5、，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是 A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎13、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为 A．代谢性酸中毒伴低钾、低钠 B．低谢性碱中毒伴低钾、低钠 C．代谢性酸中毒伴高钾、低钠 D．代谢性碱中毒伴低钾、高钠 E．以上都不正确14、脾功能亢进主要发生于 A．巨大脾囊肿 B．脾良性肿瘤 C．脾内瘤 D．脾萎缩 E．充血性脾肿大.专业.专注..word可编辑.15、下列关于痔的诊断中哪项是错误的 A．齿状线是

6、区分内、外痔的唯一标志 B．外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛 C．混合痔具有内、外痔的症状和特征 D．内痔出现静脉破裂就可引起剧痛 E．痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团16、男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A．继续观察 B．穿刺抽吸囊肿内容物 C．手术切除囊肿 D．囊肿外引流术 E．囊肿内引流术17、检查发现肝内胆管扩张，肝总管直径为2c

7、m，左右肝管均有结石，胆囊不肿大，选用的手术方式是 A．胆囊切除术 B．胆囊切除+胆总管探查术 C．胆囊切除，空肠-肝总管Roux-en-Y吻合术 D．十二指肠-胆总管吻合术 E．右肝叶切除+引流术18、最适宜的处理方法为 A．抗炎治疗 B．继续观察 C．加强腹肌锻炼 D．手术治疗 E．免体育活动19、下列哪项不是晚期乳腺癌的临床表现 A．肿块固定 B．肿块破溃 C．同侧锁骨上淋巴结肿大 D．肿块表面皮肤凹陷 E．患侧上肢淋巴水肿20、女性，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5

8、天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次/分，血压120/84mmHg，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水 A．小肠扭转 B．肠套叠 C．乙状结肠扭转 D．粘连性肠梗阻 E．蛔虫性肠梗阻21、门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是 A．静脉滴注垂体后叶素.专业.专注..word可编辑. B．输血 C．止血药 D．去甲肾上腺素加盐水口服 E．三腔二囊管压迫22、低钙血症最早期临床表现为 A．手足抽搐 B．口周、指尖麻木感 C．腱反射亢进 D