xx市人民医院病种临床路径(髋).doc

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1、ICD—1()页码/页数：1/3科别骨科制定日期:2008/10/10路径名称競关节置换术最近修订日期:修订次数：（）预期住院天数：18天预期病人成果>生命征稳定>症状缓解>了解护理指导>生命征稳定>症状缓解>了解护理指导>生命征稳定>症状缓解>了解护理指导>生命征稳定>无特殊不适>康复活动>了解护理指导住院口数第一天第二天第三天第四天检查1.体格检查2心电图、胸片、谶关节正侧位片、CT1.血常规、血熨2肝肾功能、特检九项电解质、血糖3.凝血四项4、粪便常规、尿常规会诊治疗术前准备：备皮、备血、药嫩试验术前3（）分静滴抗菌素1、应用抗菌

2、素2、抗凝治疗3、止痛药物术前3（）分静滴抗菌素1、应用抗菌素：头抱第一代2、应用低分子肝素钙3、止痛：美洛昔康饮食普食普食术前禁食12小时、禁饮6小时、术后6小时改普食普食活动不受限制不受限制患肢外展中30度立位制动股四头肌等长收缩护理措施/指导无菌原则正确及时进行辅助检査合理川药（指导）症状护理心理护理无菌原则正确及时采血标本合理用药（指导）症状护理心理护理无菌原则合理用药（指导）症状护理心理护理无菌原则合理用药（指导）症状护理心理护理护理计划◊饮食指导，禁烟酒◊疼痛护理◊指导配合术前准备◊饮食指导：术前禁食禁饮◊疼痛护理◊卧位要求

3、◊练习床上大小便◊术前用药指导◊卧位要求◊饮食指导◊疼痛护理◊指导康复活动◊饮食指导◊疼痛护理◊卧位要求岀院计划1、饮食/水指导2、康复活动指导1、饮食/水指导2、康复活动指导1、饮食/水指导2、丿隶复活动指导3、预防競关节脱位指导1、饮食/水指导2、康复活动指导3、预防噬关节脱位指导XX市人民医院病种临床路径（护士版）ICD—1()页码/页数：2/3科别骨科制定日期:2008/10/10路径名称競关节置换术最近修订日期:修订次数：（）预期住院天数：18天预期病人成果>生命征稳定>康复活动>了解护理指导>生命征稳定>康复活动>了解护理指

4、导>生命征稳定>康复活动>了解护理指导>生命征稳定>康复活动>了解护理指导住院口数第五天第六天第七天第八天检查1血當抑2：肝肾功能、电解质、血糖3、膝关节正侧位片会诊治疗♦抗感染♦抗凝治疗♦止痛♦抗感染♦抗凝治疗♦止痛♦抗感染♦抗凝治疗♦止病♦抗感染♦抗凝治疗♦应用CPM纱物1、抗生素：头泡第一代2、抗凝治疗:低分子肝素钙3、止痛：美洛昔康1、抗生索：头彳包第一代2>抗凝治疗：低分子肝素钙3、止痛：美洛昔康1、抗生素：头泡第一代2抗凝治疗：低分子肝素钙3、止癇：美洛昔康1、抗生素：头泡第一代2、抗凝治疗：低分子肝素钙饮食普食普食普食普食

5、活动股四头肌等长收缩活动股股四头肌等长收缩活动股四头肌等长收缩活动股CPM下肢屈伸活动、在床上坐起、患傩屈曲小于45度护理描施/指导合理用药（指导）症状护理心理护理健康教育合理用药（指导）症状护理心理护理健康教育合理用药（指导）心理护理症状护理健康教育合理用药（指导）心理护理健康教育护理计划◊指导康复活动◊饮食指导◊疼痛护理◊卧位要求◊预防懺关节脱位指导◊指导康复活动◊饮食指导◊疼痛护理◊卧位要求◊预防喘关节脱位指◊指导康复活动◊饮食指导◊疼痛护理◊卧位要求◊预防髏关节脱位指◊指导康复活动◊饮食指导◊疼痛护理◊卧位要求◊预防競关节脱位指

6、出院计划1、饮食/水指导2、康复活动指导3、预防毓关节脱位指导1、饮食/水指导2、康复活动指导3、预防覩关节脱位指导1、饮食/水指导2、康复活动指导3、预防谶关节脱位指导1、饮食/水指导2康复活动指导3、预防锻关节脱位指导ICD—1()页码/页数：3/3科别骨科制定日期:2008/10/10路径名称競关节置换术最近修订日期:修订次数：（）预期住院天数：18天预期病人成果>生命征稳定>无特殊不适>康复活动>了解护理指导>生命征稳定>无特殊不适>康复活动>了解护理指导>生命征稳定>康复活动>了解护理指导>生命征稳定>康复活动>了解护理指导住

7、院丨1数第九天第十天第十一天笫十一天检查会诊治疗♦抗感染♦抗凝治疗♦应用CPM♦抗感染♦抗凝治疗♦应用CPM应用CPM应用CPM纱物1、抗生素：头砲第一代2、抗凝治疗：低分子肝素钙1、抗生素：头沦第一代2、抗凝治疗：低分子肝素钙饮食普食普食普食普食活动CPM行下肢活动、在床上坐起利用助行器/扶拐练习站立利用助行器/扶拐练习站立、行走利用助行器/扶拐练习站立、行走护理措施/指导合理用约（指导）症状护理心理护理健康教育合理用药（指导）症状护理心理护理健康教育心理护理健康教育心理护理健康教疗护理计划◊指导康复活动◊饮食指导◊疼痛护理◊卧位要求

8、◊预防髏关节脱位指◊指导康复活动◊饮食指导◊疼痛护理◊卧位要求◊预防競关节脱位指◊指导康复活动◊饮食指导◊疼痛护理◊卧位要求◊预防僦关节脱位指◊指导康复活动◊饮食指导◊疼痛护理◊卧位要求◊预防競关节脱位指出