1992年西医综合考研真题与答案解析完美打印版.doc

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1、［A型题］1．导致急性左心功能不全的原因是：A．左室舒张末压增高B．肺静脉压增高C．肺动脉压增高D．肺毛细血管楔压增高E．外周动脉压增高2．男童．30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙肢丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用：A．异烟肼十乙胺丁醇十链霉素B．异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺C．利福平十乙胺丁醇十链霉素D．吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素E．异烟肼十对氨基水杨酸3．急性肺脓肿的感染菌中，50-90%是厌氧菌，首选的抗生素是：A．磺胺药物B．洁霉素C．甲硝哒唑D．青霉素E．先锋霉素4．肺心病患

2、者，在人工通气时，做血气分析，pH7．51PaCO224mmHg．BE-8．0mEq/L，下一步应采用：A．精氨酸B．减少呼吸机潮气量C．5％NaHCO3D．加大呼吸机潮气量E．立即停用呼吸机5．关于高血压病脑病的特征，下过哪项是错误的？A．可发生于急性到高血压病B．可发生于妊娠中毒已症C．临床表现主要为颅内压升高所致D．发生时常伴有血压突然升高E．大多有急性肺水肿表现6．洋地黄中毒的可能？A．心电图ST－T呈鱼钩形改变B．心电图Q—T间期缩短C．心电图出现高U波D．频发房性期前收缩E．频发室性期前收缩7．

3、下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据？A．室性期前收缩B．II度I型房室传导阻滞C．右束支传导阻滞D．阵发性心房颤动E．以上都不是8．肺癌肺外表现中，以下哪项最常见：A杵状指（趾）和肥大性骨关节病B．重症肌无力C．稀释性低钠血症D．男性乳房发育E．高血钙、低血磷9．男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰．白细胞总数2万／uL。示中下肺实变．其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液．可能诊断为：A．肺炎球菌性肺炎B．肺结核（干酪性肺炎）C．肺炎克雷白杆菌肺炎。D．肺曲菌病E．绿脓杆菌性肺炎1

4、0．慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见？A．支气管哮喘B．阻塞性肺气肿C．鼻窦病变伴支气管扩张D．活动性肺结核E．肺囊肿11．关于急性心肌梗塞的诊断，下列哪项是错误的？A．心电图上无病理性Q波者不能除外B．右心室梗塞多伴发于下壁梗塞C．漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断D．早期二维超声心动图检查对诊断有帮助E．肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标12．二尖瓣狭窄最常见的心律失常是：A．房室传导阻滞B．室性期前收缩C．心房颤动D．心室颤动E．阵发性室上性心动过速13．

5、消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A．＜1毫升B．1—2毫升C．2—3毫升D．3－4毫升E．5毫升14．下列那种治疗白血病的药物不作用与S期A．长春新碱B．阿糖胞苷C．氨甲蝶呤D．羟基脲E．6硫代鸟嘌呤15．患者身高170厘米，体重80Kg，葡萄糖耐量量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl，3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大？A．糖尿病B．单纯性肥胖C．脑垂体前叶功能亢进D．肾上腺皮质功能亢进E以上均有可能16．对肝炎后肝硬化

6、的诊断．下列哪项最有价值？A．脾肿大B．蜘蛛痣C．肝功能不正常D．超声波显示肝回声不均质E．食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损17．硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是：A．使体内甲状腺激素作用减弱B．抑制碘的吸收C．抑制甲状腺激素合成D．抑制甲状腺激素的释放E．抑制促甲状腺激素的作用。18关于肠结核的临床表现．下列哪项不正确？A．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B．腹部肿块主要见于增生型肠结核C．多见于青少年与壮年D多数起病缓慢E多不伴有肺结核19下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血？A．急性单核细胞性白

7、血病B．急性粒单细胞性白血病C．急性红白血病D．急性早幼粒细胞性白血病E．急性原始粒细胞性白血病20、正常情况下，肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量占总量的A．50％B．60％C．75％D．90％E．以上都不是21．下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血。A．海洋性贫血B．铁粒幼细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．慢性疾病贫血E缺铁性贫血22．患者男性．34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12KPa（150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣镜检红细胞20－40／高倍视野，颗

8、粒管型偶见，血红蛋白9．8g/dl，A/G2．2／2．4，最可能的临床诊断为：A．急性肾炎B．慢性肾炎，急性发作C．慢性肾盂肾炎，急性发作D．隐匿性肾炎E．狼疮性肾炎23．男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块．胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病？A．结肠癌B．Crohn病C．血吸虫病性肉穿肿D．肠结核E慢性溃疡性结肠炎24．女25岁，昨晚吃