甘草的临床应用研究

甘草的临床应用研究

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时间:2019-10-24

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1、甘草的临床应用研究【摘要】近年来经临床及药理研究,廿草对呼吸系统、消化系统、乙型肝炎、非甲非乙型川:炎有良好的作用,并具抗炎抗病毒和免疫抑制,及对内分泌功能的作用。【关键词】甘草临床应用H•草为豆科植物片草(Glycyrrhizaurlensis)的根及茎,性味片平,归心肺脾胃经。具补脾益气,润肺止咳,缓急止痛,缓和药性,泻火解毒之功,为常用中药之一。近年来经临床及药理学研究,拓宽了它的应用领域。1对呼吸系统的作用甘草流浸膏口服,能覆盖发炎的咽部黏膜,缓和炎症对它的刺激,从血达到镇咳作用。在临床上如以甘草配桔梗、

2、麦冬、马勃、射十等跖治疗咽炎、喉炎等,均能取得满意效果。rh甘草、黄苓、丹皮、桂枝组成的抗敏合剂,具有抗I型变态反应作用。甘草中含片草次酸的甘元糖蛋白(LX)成分,对鼠过敏性休克有保护效应,抑制IgE和组织胺合成,H草多糖(GPS)和廿草甜索(GL)亦有上述作丿IJ,川人剂量廿草配方治疗过敏性紫瘢环形血斑、尊麻疹等变态反应性过敏性疾病,有良好效果。以小青龙汤(含麻黄、廿草)治疗过敏性鼻炎10例,3周治疗后自觉症状改善者占73%。在使用本方后血清IgE、组织胺较治疗前明显下降。山此可见,甘草治疗的疾病与中医理论中的

3、“肺开窍于鼻“,”咽喉为脾胃之门八“,"肺合皮毛“等观点利”甘草归肺经"相一致。2对消化系统的作用甘草具有补脾益气的功效,常配人参、茯苓、白术等补气健脾药使川,使以治疗脾胃虚弱诸症。消化系统最常见的疾病是冃炎及溃疡,近年來在临床中的发病率有上升的趋势,寻求临床高效、低毒、低不良反应的药物已成为医药工作者的课题。慢性萎缩性胃炎(CAG)发病率高,治疗较为困难,含主要成分为II•草次酸的生胃酮,可促使胃液分泌增加,胃黏膜上皮细胞生命延长,其与胃蛋口酶结合沉淀,破坏或抑制胃蛋白酶活力。甘草有缓急止痛的功效,对于急性腹痛

4、疗效显著,但需大剂量应用。甘草煎剂注入动物胃中,少量时对胃仅有轻微的抑制作川,量人的抑制作川增强,廿草解痉止痛作川是作丿IJ于末梢神经,使其弛缓,消除挛急痛,而芍药则是作用于疼痛中枢和骨髓反射方向,故在临床上甘草配以口巧则效果更好,它们不仅对浅层平滑肌,而且对深层平滑肌性脏器,如胃肠、胆囊、输卵管、膀胱、尿道或血管也能缓解其挛急,制止其疼痛,近年来实验证明廿草的解痉镇痛的主要成分为黄酮类化合物。3对肝病的治疗作用3」乙型肝炎乙肝在临床上发病率高,症状重,病程长,病毒标志物转阴率低,预后不良,是较为棘手的疾病之一,

5、中药甘草对其有明显的治疗作用,其治疗方法是:先用甘草甜素(GL,1支20ml,含生药40mg)1个疗程,120mgGL加入10%葡萄糖液500ml中静滴,每日1次,30日为1个疗程后,接着用阿糖腺巷(1支200mg粉剂)400mg加入10%葡萄糖液500ml中静滴,每日1次,28日为1个疗程,两药合并使用比单独使用的效果有明显提高。治疗前进行肺穿刺活检,可见桥样坏死,腺泡样增生,炎性细胞浸润,治疗后4个月复查,见炎性细胞减少,川:细胞变性坏死范围明显缩小。其治疗机制为:先用GL使体内T扰素增加,从而阻止病毒在肝细

6、胞内增殖,提高以后阿糖腺甘的作用。3.2非甲非乙型肝炎木药是治疗慢性肝病的有效药物,它有可靠的降谷丙转氨酶和谷草转氨酶作川,对肝炎炎症有相应改善,临床有效病例实现e抗原/e抗体转换较对照组多,对慢性活动熨肝炎谷丙转氨酶增高者,效果显著,GL和小柴胡汤与激素一样能抑制磷酸酯酶A的活性,诱导类似脂皮质激素的抗炎作用和膜保护作用亦为其降酶机制之一。4抗炎、抗病毒和免疫抑制作川艾滋病是由性传播的免疫缺陷性疾病,在世界范围内病例逐渐上升,迅速蔓延,它以发热,盗汗疲倦,食欲不振,腹胀,淋巴结肿胀,肝脾肿大为主要症状,直到目前

7、,还没有治疗本病的特效药物。口木的伊藤正彦教授在体外实验屮表明:GL对艾滋病毒(HIV)的增殖及细胞变性有抑制作用,他认为GL除阻止HIV增殖作用外,还能激活网状内皮系统,使血中产生干扰素,增强天然杀伤细胞的活性,使免疫力增强。在国内研究报告表明,H草多糖(GPS)具有明显的抗病毒效应,对水疱性口炎病毒(VSV)、腺病毒III(AdV-IIl)的抑制对数可达2.5〜3.0,经定量试验证明GPS1:32稀释对VSV仍有抑制作用,而H对多数病毒有效。5对内分泌功能的作用芍约甘草汤对治疗高雄激素的女性不孕症有作用,它可

8、降低血淸睾酮,促其妊娠。动物实验证明:甘草酸治疗明显抑制了大鼠间质细胞产牛睾酮的作用,也抑制雄笛二酮转化为睾酮的过程,可降低血睾酮浓度及睾丸间质细胞刺激反应性。芍药H草汤中芍药和甘草均有减轻卵巢、肾上腺重量的作用。用片草次酸处理大鼠4天,低剂量无影响,高剂量[500mg/(kg.d)]可明显减轻口体重增长和胸腺垂量,而肾上腺却呈肥人倾向,有人参皂昔样作用。廿草有效成分的研

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