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时间:2019-11-14
《临床执业医师实践技能考试真题150题1》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、2009年临床执业医师实践技能考试真题150题全新汇总1号题:分别是心前区疼痛一个小时男性45岁还有一个结肠癌操作考的的胸询心脏按压和乳腺触诊眼的运动膝盖反射关节运动第三站考的是二尖瓣心述有气泡音安徽1号题:病史采集:右趾趾肿痛5小时病历分析:急性胃炎操作:阑尾炎第一次换药体检:测身高、胸部扣诊,肺部听诊,问题是:心间区可见搏动见于什么情况,巴宾斯症阳性的表现1号上组病史采集:男性,突发右足趾关节红肿一天病例分析:患者,男性,饮酒后一天,突发上腹疼痛伴呕吐,诊断:考虑急性胃炎上机:脑出血,双尺挠骨双骨折,结肠癌,正常心电图,左束支传导阻滞,癌症患
2、者的知情权,二尖瓣狭窄(舒张期隆隆样朵音)、上呼吸道感染(双下肺支气管呼吸音)操作:量身高,肺部叩诊及听诊,术后伤口换药2号题病史采集:第一柘趾关节肿胀,疼痛;病例分析:急性黄疸型肝炎体格检查:移动性浊音的操作;眼部检查;操作:胃大部分切除术消毒;医德医风:病人有支气管扩张该不该告诉他男朋友3号题:【第一站考题】病史采集女,53岁,左膝关节疼一年,加重3天一•现病史1发病诱因,寒冷,天气变化,潮湿,受伤等2发病时间,疼痛性质部位3伴随症状红肿热痛等4诊疗经过,用药情况,疗效,检查情况5患病以来一般情况二.相关既往史1既往史2职业及居住史.病例分析
3、女,38岁,三个丿J前发现右乳无痛性肿块近三天肿块偶有针刺样疼痛,外上象限3X2的肿块,质硬,边界不清,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结初步诊断:右乳腺癌诊断依据1无痛性肿块体检质硬不光滑,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结鉴别诊断:1乳腺囊性增生2纤维腺瘤检查:钳耙X线检查、活检,B超治疗原则:1手术2放疗化疗3对症支持治疗【第二站考题】体格检查:1呼吸的测量(II述)2乳房的触诊3脾脏的触诊操作:给阑尾炎患者进行手术区消毒【第三站考题】1心尖区听诊,窦性心率不齐2右下帅听诊,帅泡呼吸音増强3左股骨干骨折4肠梗阻5冇心室肥大6
4、心肌缺血7脑出血8由患者决定4号题:1病例采集:X,女性,左膝关节疼痛X天,加重3天病例分析:男性,56岁,咳嗽。痰屮带血2月.2休格检查:脉搏的测定、心脏的触诊、肝脏的触诊(单、双手法)技能操作:手术病人拟作左半结肠切除,做为住院医让消毒5号题:病史采集:饮酒后腹胀腹痛,呕吐一天病例分析:软组织急性化脓性感染(这个除了诊断不太确凿,其他都很好写)休格检查:眼睑、结膜、巩膜、角膜检查;肺听诊;移动性浊音叩诊;直肠指检操作:穿脱隔离衣问题:隔离衣多久换一次(我不知道)第三站:窦速,束支传导阻滞,肠梗阻,骨折,脑岀血,大叶性肺炎的呼吸音5号题第1站:
5、病史采集:急性胰腺炎病例分析:项部痈,糖尿病2型第2站:穿脱隔离衣第3站:测体温、胸部听诊、脑膜刺激征6号题病史,大量饮酒后出现腹痛,腹胀,呕吐1小时。病案分析:女,29岁,接触性阴道流血1年。病史里有妇科检查宫颈菜花样肿块一一宫颈癌体检考的是1称休重,2腋窝淋巴结触诊,3腹部体表标志及4分法,4跟腱反射。问题:板状腹的意义。一一我II票到的1号题是有肺部听诊,脑膜刺激征。考的操作:2.吸痰术,提问:每次吸痰多长时间?间隔多长时间?上级医生反复提拉和旋转吸痰管的目的何在?是否所有患者都应捉拉旋转吸痰管?是否每吸一次均应更换吸痰管?机考:(个人答案
6、):收缩期吹风样杂咅,吸气相哮鸣音,左骼骨骨折,肾脏阳性结石,颅骨骨折,窦速,左束支传导阻滞。7号题:病史釆集:男,54岁,间断性上腹隐痛伴呕吐,加重1周;病例分析:食管癌。体格检查:头围测量、甲状腺检査、脑膜刺激征;技能操作:而罩吸氧8号采集:消化性溃疡病例:麻殄肺炎休格:腹部包块触诊+心界叩诊+膝反射休格检查提问:第一、第二心音各自的听诊部位操作:腹部脂肪瘤切除机考:左束支传导阻滞、收缩期隆隆样杂音9号题:男40岁,多尿一个月;胃溃疡穿孔。10号1病安分析是,肝癌,还有乙肝病史采集是多尿1月第2站是检杳蜘蛛志和皮下出血,还有胸部的视诊,还有扁
7、挑体的检查。还有胆囊的触诊,简易呼吸器的使用操作是电动吸痰。多媒体听肺部的时候记得吧鼠标放到胸口,直到鼠标“箭头”变成【手样】。我的教训啊11号题:第一站尿路刺激止问诊化脓梗阻胆管炎分析第2站导尿气管检查,胸廓扩张度心脏听诊手部关节检查第3站窦缓,左束阻止疔破裂,奔马率和啸鸣音,高血压心脏病和骨折的x片12号题:病史采集1另,42,尿频,尿急,尿痛一周!(急性膀胱炎)是膀胱刺激征。病史分析是卵巢囊肿蒂扭转:女21未婚,突发右下腹痛两小吋!运动后开始,伴恶心吐,查体!右下腹包块囊实!张力高,尤其蒂部!B超时右下腹多大多大包块!血尿常规正常!(右侧卵
8、巢囊肿扭转)!操作!三腔两囊管的下入!问1两囊管是通的怎样知道出血是否停止?问2放气的吋候注意什么查体:眼的运动!胸的体表标志!肝脏的触
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