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时间:2020-01-14
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1、第三章经络腧穴各论第一节十二经脉一、手太阴肺经(一)经脉循行肺手太阴之脉,起于中焦下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。(二)主治概要1.肺系病证咳嗽,气喘,咽喉肿痛,咯血,胸痛等。2.经脉循行部位其他病证肩背痛,肘臂挛痛,手腕痛等。(三)经穴分寸歌中府旁六一肋间,云门府上一寸许,天府腋下三寸主,侠白府下一寸擒,尺泽肘中肌腱外,孔最腕上七寸拟,列缺腕上一寸半,经渠腕上一寸取,太渊掌后横纹头,鱼
2、际节后散脉里,少商大指内侧边。(四)本经腧穴名称定位主治操作中府——肺之募穴在胸前,前正中线旁开6寸,平第1肋间隙处①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证;②肩背痛。向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏,引起气胸。尺泽——合穴在肘横纹中,肱二头肌桡侧(缘)凹陷处①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。孔最——郄穴尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛。直刺0.5~1寸。列缺—
3、—络穴;八脉交会穴(通于任脉)桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间。①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。向上斜刺0.5~0.8寸。经渠——经穴桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上1寸。①咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿痛等肺系病证;②手腕痛。避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。太渊——输穴;原穴;八会穴之脉会桡骨茎突与舟状骨之间,拇长伸肌腱尺侧凹陷中。①咳嗽、气喘等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛。避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。鱼际——荥穴第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
4、①直刺0.5~0.8寸。治小儿疳积可用割治法。咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;②掌中热;③小儿疳积。少商——井穴拇指桡侧指甲根角旁0.l寸①咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证;②癫狂。浅刺0.1寸,或点刺出血。二、手阳明大肠经(一)经脉循行手阳明大肠之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中,左之右、右之左,上挟鼻孔。(二)主治概要1.头面五官
5、病齿痛,咽喉肿痛,鼻衄,口眼歪斜,耳聋等。2.热病,神志病热病昏迷,眩晕,癫狂等。3.肠胃病腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻等。4.经脉循行部位其他病证手臂酸痛,半身不遂,手臂麻木等。(三)经穴分寸歌商阳食指内侧端,二间握拳节前当,三间握拳节后取,合谷虎口歧骨间,阳溪腕上筋间是,偏历腕上三寸安,温溜腕上五寸量,下廉池下四寸看,上廉池下三寸中,三里池下二寸逢,曲池屈肘纹头尽,肘髎池上骨外廉,五里池上三寸寻,臂臑池上七寸量,肩髃肩端举臂取,巨骨肩尖骨陷中,天鼎扶下一寸真,扶突肌中喉结旁,禾髎水沟旁五分,迎香鼻翼中点外。(四)本经腧穴名称
6、定位主治操作商阳——井穴食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸。①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷等热证、急症。浅刺0.1寸,或点刺出血。二间——荥穴第2掌指关节桡侧远端赤白肉际处。①鼻衄、齿痛等五官疾患;②热病。直刺0.2~0.3寸。三间——输穴第2掌指关节桡侧近端凹陷处。①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②腹胀、肠鸣等肺腑病证;③嗜睡。直刺0.3~0.5寸合谷——原穴在手背,第2掌骨桡侧中点处。①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病证。④拔牙、
7、甲状腺手术的针麻直刺0.5~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。阳溪——经穴①手腕痛;②头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患。直刺0.5~0.8寸。腕背横纹桡侧,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。当解剖学“鼻烟窝”凹陷处。偏历——络穴屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上3寸处。①耳鸣、鼻衄等五官疾患;②手臂酸痛;③腹部胀满;④水肿。直刺或斜刺0.5~0.8寸。温溜——郄穴屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上5寸处。①急性肠鸣、腹痛等肠腑病证;②疔疮;③头痛、面肿、咽喉肿痛等头面病证;④肩背酸痛。直刺0.5~l寸。曲
8、池——合穴尺泽与肱骨外上髁连线的中点①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③眩晕;④腹痛、吐泻等肠胃病证;⑤咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑥瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患;⑦癫狂直刺0.5~1寸。臂臑在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上7寸,三角肌前缘处。①肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证;
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