福建省2015年下半年西医综合之外科学考试题

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1、....福建省2015年下半年西医综合之外科学考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、(第99～101题共用题干)女性，42岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧(氧流量6L/min)后血气分析显示：pH7.52，PaO263mmHg，PaCO224mmHg。查体：体温38.5℃，呼吸30次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律整，A2＞P2，中上腹压痛(+)，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

2、胸片示双肺外带少许渗出性病变。2、(100～102题共用题干)男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg；化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb124g/L，血BUN6.2mmol/L，血肌酐98μmol/L。3、甲亢治疗后停药的最佳监测指标是A．甲状腺超声B．FT3、FT4C．甲状腺131Ⅰ摄取率D．TSAb4、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的A．右上腹“钻顶样”剧烈疼痛B．突然发病，突然缓解C．常有上腹部肌紧张和反跳痛D．可伴轻度黄

3、疸5、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有A．脂肪酶B．胆红素C．胆绿素D．胆盐6、关于同工酶的叙述中错误的是A．分子结构相同B．催化的反应相同C．理化性质不同D．生物学性质不同7、玫瑰疹多见于A．头皮B．颜面C．颈部D．胸腹E．下肢8、代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的A．积极治疗原发病B．常用5%碳酸氢钠溶液C．按照缺乏的量，一次补足HCO3-D．酸中毒纠正后，应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症9、大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用A．大隐静脉高位结扎术B．高位结扎加曲张静脉切除术C．5%鱼肝油酸钠注

4、射治疗D．下肢筋膜下静脉交通支结扎术学习参考....10、男，30岁，左膝肿胀半年隐痛，膝关节屈曲功能正常，X线平片示左股骨下端外侧有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，诊断是A．内生软骨瘤B．股骨下端骨肉瘤C．股骨下端尤文肉瘤D．骨巨细胞瘤11、男性，23岁，近2年内反酸、嗳气、上腹部疼痛，疼痛多发于餐后1～2小时。胃镜检查，胃窦小弯侧可见直径约2cm的圆形粘膜缺损，边缘整齐，底部平坦。粘膜缺损底部取活体组织检查，其病理变化是A．幽门腺体肥大、增生B．幽门腺体萎缩C．炎性渗出物、坏死组织及肉芽组织D．淋巴组

5、织12、18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少8天，血压150/105mmHg，尿红细胞(+++)，尿蛋白(+++)，血肌酐210μmol/L，下列何种疾病的可能性最小A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎急性发作D．隐匿性肾小球肾炎13、下列哪种病损属一期梅毒A．阴茎硬性下疳B．梅毒疹C．睾丸树胶样肿D．马鞍鼻14、双胍类口服降糖药最严重的不良反应是A．乳酸性酸中毒B．恶心、呕吐C．腹泻D．过敏性皮疹15、一般不出现于SLE患者体内的抗体是A．抗核抗体B．抗膜抗体C．抗Sm抗体D．抗DNA抗体E．抗组蛋白抗

6、体16、大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成黏液脓痰是在A．充血水肿期B．红色肝样变期C．灰色肝样变期D．溶解消散期17、镜下血尿的标准为每高倍视野红细胞A．>1个B．>3个C．>5个D．>8个E．>10个18、多发性骨髓瘤可根据下列哪项确诊?A．骨髓大量异常浆细胞B．血钙升高C．血钙降低D．血清蛋白增高19、引起抽搐的内因性中毒因素是A．急性酒精中毒B．肝性脑病C．马钱子中毒学习参考....D．一氧化碳中毒E．有机磷中毒20、下列哪项不引起心悸__A．快速心室率的心房颤动B．频发室性期前收缩C．完全性左束支传导阻滞D．饮用浓咖

7、啡E．甲状腺功能亢进21、肺癌大多数起源于A．肺泡Ⅰ型上皮B．肺泡Ⅱ型上皮C．支气管黏膜上皮D．支气管黏液腺上皮细胞22、1摩尔琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水，同时生成多少摩尔ATPA．1B．2C．3D．4E．523、男，50岁，肠梗阻已3天，尿少，入院时血压100/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K+4mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3ˉ4mmol/L，体重50kg，应先给哪项液体为佳A．10%葡萄糖溶液500mlB．5%葡萄糖盐水5

8、00mlC．5%碳酸氢钠溶液250mlD．11.2%乳酸钠溶液250ml24、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸和循环?A．4～6分钟B．6～8分钟C．8～10分钟D．以上均不是25、用来表示基因序列的是DNA链中的A．正链或非模板链B．正链或模板链C．模板链D．负链或模板链二、多项选择题（共25题，每