论马斯洛需要层次理论在构建和谐医患关系中的应用

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1、现代医院管理2008年10月第5期总第26期ModernH。spjtalManagementNo．5oct．2008(SN．26)1’鲺域论马斯洛需要层次理论在构建和谐医患关系中的应用王珩①李念念⑦摘要和谐医患关系的建立成为当今社会的热点话题，而这一目标的实现需要双方共同的努力。本文运用马斯洛需要层次理论，将医患双方的众多需要进行分层分析，使医疗过程的利益相关者能以换位形式来规范自己的行为，有效地满足他人的需要，共建和谐医患关系。关键词需要层次理论医患关系和谐现阶段，新的科技成果不断运用于临床，诸多疑超负荷工作，其进餐和睡眠规律根本无法保障，生理难危重患者的治疗有了突破性进展，患

2、者为恢复正需要存在天然缺口。一些基层医生工资待遇低下，常机能而就医的目的越发容易实现，但医患关系却更是让他们对这一需要充满改善的希望。越发紧张。有资料显示，2003年一、二、三级医院发1．2安全的需要生的医疗纠纷比2002年普遍上升，其中三级医院上安全需要是指个体希望获得稳定、安全、秩序、升17．9％，二级医院上升了34．7％，一级医院上升保障，免受恐吓、焦虑及混乱折磨的需要。12．9％【1J。引发医疗纠纷不断上升的原因复杂多样，1．2．1患者的安全需要。现阶段，我国医疗保障水但笔者认为其中最为重要的原因之一是当前医疗服平较低，广大人民群众时刻面临疾病危险，安全需要务过程中医患双

3、方的需要未被全面认识和满足。本身就存在不足。就医过程中由于信息的不对称加需要层次理论是美国著名心理学家和行为学上多数医生对诊疗方案或检查器械不屑解释，患者家、心理学创始人之一马斯洛在1943年发表的<人的顾虑与茫然无法消除，他们的安全需要满足状况类行为与动机>中首次提出来的，并在1954年的<动普遍欠佳。机与人格>中做了进一步的阐述。该理论将人的需1．2．2医生的安全需要。医务工作是一个高风险要分为生理、安全、归属和爱、尊重和自我实现五个的行业，“医生一只脚在医院，另一只脚在法院”是其层次。他认为，只有在低层次的需要得到满足后高处境的生动写照；医源性感染的存在，医务人员随时层次的

4、需要才能出现。虽然同一时间往往存在几种可能遭殃；病人家属的过高期待与结果不符，频频发需要，但是每个时期总有一个需要占主导地位，而且生的殴打甚至杀害医务人员事件，如此种种，让医务每种需要不是固定不变的，需要是动态的。本文将人员的安全需要不能落实，医疗失误在所难免。从医患双方不同层次的需要分析入手，最终提出构1．3归属和爱的需要建和谐医患关系的对策与建议。归属和爱的需要是指希望与别人保持良好关系，1医患双方各层次的需要分析进行社交，获得友谊和爱，希望被群体接受的需要。1．1生理的需要1．3．1患者的归属和爱的需要。进入医院这个陌生理上的需要是人们最原始、最基本的需要，如生的环境，面对

5、不熟悉的病房、病友、医生、护士及一吃饭、穿衣、住宅、医疗等等。整套复杂的诊疗程序，病人的茫然与无助可想而知，1．1．1患者的生理需要。由于患病，患者的饮食、加上部分医护人员的冷漠和不耐烦，更是让患者毫健康等生理活动都有可能出现障碍，生理需要自然无归属感。这一层次需要的缺失让患者心情不畅，无法实现，这一需要也是大多数初步就医者的最迫医患矛盾自然加深。切最突出的需要。1．3．2医生的归属和爱的需要。医疗行业的特殊1．1．2医生的生理需要。由于疾病的不可预测性，性要求新到岗的年轻医生必须到相关科室进行轮患者随时可能需要急救或手术，加上现有的医务人转，这就造成了新医生与各个科室其他成员交

6、流不员数量与需求量之间存在严重比例失衡，医护人员够；工作的高强度使得医务工作者尤其是门诊医生形成各自为伍的局面。非正式交流的缺乏很难让他①安微医科大学第一附属医院，合肥市230022②安微医科大学，合肥市230032们有家的感觉，归属感和爱的需要遥不可及。长此‘2·现代医院管理2008年10月第5期总第26期ModemHospitalManagementNo．5Oct．2008(SN．26)以往影响的是整个医院凝聚力的建立。传教育很有必要。1．4尊重的需要对患者进行基本卫生保健知识教育，让他们也尊重的需要包括个体自尊和被他人尊重的需参与疾病恢复与健康维护的行动中来，这样保障的要。

7、它的满足会使人产生自信，有价值等感受。不仅仅是生理的需要也满足了自我实现的需要。同1．4．1患者的尊重需要。患者身有疾病，在诊疗过时让他们了解一些基本的医疗器械与化验检查的知程中都是求助者的身份，自尊心自然脆弱。加上一识，以使自己面对它们时没有安全顾虑。另外，进行些医务人员态度冷漠，言语简单，治疗检查方案选择宣传教育，提倡理性医疗。引导居民树立对疾病、对独断，把患者隐私或病情当成茶余饭后的谈资笑料医疗科学技术的理性认识，使居民能够相对理性地等等行为，使病人感觉与实验室中动物无异，