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1、1.★新生儿每日生成胆红素的量约为A.1.5mg/kgB.2.5mg/kgC.3.8mg/kgD.6mg/kgE.8.5mg/kg本题正确答案:E题解:新生儿胆红素代谢特点之一是胆红素产生较多。新生儿每日生成胆红素约8.5mg/kg,而成人仅为3.8mg/kg・2.★新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用哪种抗生素A・青霉素B.氨节青霉素C.耐酶青霉素加氨基糖昔类D.氨节青霉素加氨基糖昔类E.红霉素加氨节青霉素本题正确答案:C题解:致病菌不明确和重症者,抗菌谱应考虑到革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌,可联合应用青霉素类或氨基糖甘类药物。待血培养及药敏试
2、验报告以后再做适当调整。采用静脉途径给药,疗程为10~14天。抗生素应注意肝解毒功能和肾排除功能,保证足量,还应注意副作用。★女婴,5天。生后因保温不当,第3天起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,两下肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是A.18%B.26%C.34%D.48%E.56%本题正确答案:B题解:新生儿硬肿症患儿反应低下,不吃不哭,体温不升,呼吸表浅,心音低钝,尿量减少或酸中毒。常伴有肺炎及败血症,如有DIC,则常有肺或消化道出血及心力衰竭。硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰紙
3、部14%,臀部8%,双下肢26%计算。范围>50%时为重度硬肿。4.★★★新生儿生理性黄疸的特点是A.发生于所有的足月儿B.生后即出现黄疸C.早产儿4周内黄疸消退D.—般情况差E.血清胆红素>205.2gmol/L(12mg/dl)本题正确答案:C题解:约60%足月儿和89%以上的早产儿可于生后2~5天出现黄疸,但一般情况良好。足月儿多在生后14天内消退,早产儿可延迟至第3~4周消退。血清胆红素<205.2Himol/L(12mg/dl)4.★★★下列哪项不符合早产儿外观特点A.头发乱如绒线头B・耳廓软、耳舟不清楚C.乳腺无结节D・指甲未达指
4、尖E.足纹遍及整个足底本题正确答案:E题解:早产儿的外形特点为头相对较大而肢短,皮肤菲薄多皱纹,皮下脂肪少,全身胎毛多细软而长。头发细而卷曲如绒线,耳壳软骨发育差并紧贴颗骨,乳房无结节,指(趾)甲多未超过指(趾)端,脚底足纹少。男婴睾丸多未降入阴囊,女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。&・★★★足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9
5、imol/l)。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理A・光照疗法A.静点白蛋白B.肾上腺皮质激素D・苯巴比妥钠E.暂不需治疗本题正确答案:E题解:新生儿在生后2~3天开始出现黄
6、疸,4~5天达高峰,7~14天自然消退,一般情况良好,称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致,使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4-85.5gmol/L(4~5mg/dl),最高不超过205.2gmol/L(12mg/dl)o足月产的新生儿生理性黄疸,血清胆红素轻度增高,其余体检及实验室检查均无异常,可暂不治疗。7.★★★早产儿A.胎龄小于37周B・胎龄小于38周C.胎龄小于40周D・胎龄小于42周E・胎龄小于44周本题正确答案:A题解:指胎龄满28周至不满37周出生的活产婴儿,称早产儿。胎龄在38~42周
7、而体重小于2500g者称为足月小样儿。&・★★★关于正常新生儿,下面哪项是错误的A.出生时胎龄满37-42周B・体重在2500g以上C・身长在47cm以上A.头围在36cm以上B.无任何畸形和疾病的活产新生儿本题正确答案:D题解:正常足月新生儿系指胎龄满37-42周,体重在2500g以上(平均3000g),身长在47cm以上(平均50cm)的新生儿。正常新生儿皮肤红润,胎毛少。头发细丝样分条清楚,耳壳软骨发育良好,乳晕清楚,乳头突起,乳房可摸到结节。四肢呈屈曲状,指(趾)甲长达或超过指(趾)尖,脚底足纹多而较深。睾丸降至阴囊内。女婴大阴唇完全
8、遮盖小阴唇。9・★★★新生儿硬肿症中度硬肿范围为A.<20%B.20%~30%C.20%-40%D.20%-50%E.>20%本题正确答案:D题解:新生儿硬肿症患儿反应低下,不吃不哭,体温不升,呼吸表浅,心音低钝,尿量减少或酸中毒。常伴有肺炎及败血症,如有DIC,则常有肺或消化道出血及心力衰竭。硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%前胸及腹部14%,背及腰龍部14%,臀部8%,双下肢26%计算。范围<20%,为轻度,>50%时为重度硬肿,介于20%-50%者为中度硬肿。10.★★★关于早产儿特点,哪项是错误的A.出生体重一般<2500gB・
9、皮肤红润,胎毛多,足底纹少C.呼吸不规则,常出现暂停现象D.生理性黄疸持续时间较长D.肌张力较高本题正确答案:E题解:相对头大肢短,皮肤薄多皱纹,皮下脂肪少,胎毛多