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时间:2019-11-28
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1、泸医附属中医医院临床输血操作流程图临床用血部门医师严格掌握输血指征,合理用血、科学用血,并履行告知义务。输血治疗同意书:患者或委托人签字;血型、t血常规检查,输血前检查;临床输血申请单:通知血库备血。输血记录单(交叉配血报告单)(病历存档)在输血过程中,临床医师必须严密观察病人病情变化,如有异常反应严重者要立即停止输血,及时处理所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录,严重不良反应要及时报输血科(血库)及医教科。一次用血(备血)量超过2000毫完整填升:主治医生申报写输血->上级医师批准签不良反―>字报输
2、血科(血库)应回执T输血科(血库)单医师会诊科室主任签名一>医教科审批后执行。手术室内的输血由麻醉科医师负责实號。嗟教科▼临床用血部门护士护士协助医师向病人解释,做好输血前的检查工作。查对病人。将交叉配血单与交叉配血管上按上受血者或委托人手印或签―>由医护人员将4单及血标本一起送到血库与血库人员核对双—►交叉配血完成后由当班护士与血库人员核对共同名,携核对九至病人项内床旁核容,双对“4签名后项”内容后采领回血液。血签名3~5ml。观察约10分钟血液恢复到室温后输入,输血后根据时两名医护人员携带病历到迷JrM病人床
3、边核对九项内容后方―>能输血。调整滴单:输数(10-15滴岛nJ*/min),并向病julpttelt4rr人或家属交待冋、jul输血注意事项核对等并签名随时观察输血反应及病情变化,发现异常及时报告值班医师处理并记录输血完毕当班护士再查对无误后,将血袋置入双层黄色污物袋内->并填写护理记录(血输完时间、有无输血反应、病人有无不适等)签名。将贮存血袋的污物袋和医师填写的《输血不良反应回报单》在24h内送到血库保存核对,双签名。输血科(血库)本血库使用泸州市中心血站供给的(成份)血液检验科(血库)接到医护人员送来的输
4、血申请单,双方进行逐项核对后备血。检验科血库人员接到医护人员送到的4单及血标本后要逐项对受血者和供血者血样复查,受血者和供血者ABO血型(正反定型)并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救时可除外)。正确无误时可进行交叉配血。配血试验的血标本必须是3天内的,交叉配血试验由两人互相核对,一人值班时,操作完毕后自己复核配血合格后填写配血试验结果。通知临床用血科室。检验科(血库)发血必须有资质的医护人员,双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血液的外观等,准确
5、无误时,双方共同签字后方可发出,并将血袋下面的存档备查条贴在输血申请单上。血液发出后,受血者和供血者的血样保存与2~6C的冰箱至少7天,以便对输血不良反应追查原因。输血科(血库)每月统计临床输血申请单、输血反应回报单填写情况上报医教科。注:%1输血前检查内容:ALT、乙肝、抗HBs抗体、HBeAg、抗HBe抗体、抗HBc抗体、HCV、HIV、梅毒;%1核对四项内容包括:姓名、年龄、床号、住院号;%1四单内容:《临床输血申请单》、《血型检查申请单》、《交叉配血申请单》、《受血者输血前全套检查申请单》;%1查对九项内
6、容:姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型、配血报告、血液有效期;
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