临床医师(助理)习题2

临床医师(助理)习题2

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1、临床医师(助理)习题2痢疾杆菌的致病性主要取决于对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力中毒型细菌痢疾的发病原理可能是特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应痢流行间歇期间的重要传染源是慢性病人和带菌者慢性菌痢的病程应该超过的时间是2个月孕妇患急性肾盂肾炎应首选氨节青霉素在治疗菌痢时,不宜应用A复方磺胺甲基异卩坐B痢特灵C氯霉素D次碳酸钮E庆大霉素消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是煮沸某男,60岁,慢性起病,病程三月,腹痛腹泻数次,伴里急后重,为粘液脓血便,病人消瘦明显,病人被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别A结肠癌B伤寒C霍乱D病毒性肠炎E血吸虫病20岁,男,因着凉后岀现畏寒发

2、冷、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻,为稀便。查:T:38.6°C,P100次/分,BP100/60mmHg,腹部压痛不明显,便常规WBC0—2个/HP,RBC0〜1个/HP,血常规WBC4.5X10的9次方/L,最可能的诊断是A急性菌痢B病毒性肠炎C急性上呼吸道感染D阿米巴痢疾E以上都不是菌痢病人,腹泻2天,每日20次,脓血便伴发热,查BPll/9kPa,P100次/分,皮肤凉,苍白,应诊断A未发生休克B休克早期C休克发展期D休克晚期E虚脱男性,突发寒战,体温39°C左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/

3、HP,脓液(++)。该患者需与哪一种病相鉴别A肠炎B霍乱C伤寒D肝炎E肠结核女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频尿痛,化验尿常规蛋口(+),红细胞30〜40个/HP,口细胞10〜20个/HP。应考虑应用何种检查诊断A尿细菌培养B血常规检查C尿蛋白定性D膀胱镜E肾盂造影急性肾盂肾炎的疗程通常是A1周B2周C3周D4周E6周某女性突然出现尿频尿急,排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服咲喃坦噪后,症状好转。最可能的诊断A肾盂肾炎B尿道感染C膀胱炎D肾结石E肾结核哪种结石易在碱性尿屮形成A尿酸结石B磷酸盐结石C草酸盐结石D胱氨酸结石E黄瞟吟结石面哪种血尿应

4、考虑为上尿路结右A无痛性血尿B活动后血尿C终末血尿D初期血尿E血尿伴血块左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是A肾盂切开取石B肾切开取石C肾切除D肾部分切除E体外震波碎石术关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的A直接损害B泌尿系梗阻C泌尿系感染D恶性变E诱发憩室有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的A结石可引起钝痛或痛B结石越大,越易引起疼痛C可引起肉眼和镜下血尿D伴感染时可有尿频,尿痛等症状E双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿右肾结石0.6cm大小光滑,肾轻度积水应采取哪种治疗方法A肾盂切开収石B肾实质切开取石C套石术D非手术治疗E肾镜

5、取石左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法A肾盂切开取石B肾镜取石C药物排石治疗D肾盂肾窦切开取石E体外震波碎石膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3〜5个,最佳治疗方法A膀胱镜碎石B膀胱切开取石C留置导尿消炎后,膀胱切开取石D体外震波碎石E药物排石哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成A大肠杆菌B变形杆菌C产气杆菌D绿脓杆菌E金黄色葡萄球菌关于尿路结石预防机制,以下正确的是A服维生素B6以增加尿中草酸盐溶解B服氧化镁以减少尿中草酸盐排出C碱化尿液以利于磷酸盐的溶解D患草酸盐结石应多吃菠菜西红柿,多吃高蛋白高糖E别瞟吟醇可使尿酸形成减少男性,

6、37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石lcmXO.Scm,非手术治疗两周,结石下移lcm,该患现最佳治疗应是A继续非手术治疗B肾镜取石C体外震波碎石D输尿管镜取石E输尿管切开取石女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3〜4个/HP,红细胞20〜30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是A休外震波碎石B输尿管切开取石C肾镜取石D解痉止痛后体外震波碎石E非手术排石男,3

7、1岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在A肾盂B输尿管中段C膀胱D输尿管膀胱入口段E尿道男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温38.5°C,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满・HP,肾图右肾功严重受损,左侧止常B超右肾屮度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是A右肾切除B右肾造痿C右肾切开取石D继续消炎治疗E体外震波碎石女,30岁。因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结

8、石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石

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