临床助理医师考试必做模拟试题

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1、临床助理医师考试必做模拟试题一、A1和A2型题1•造成Cushing病的皮质激索增多最主要的原因是：A下丘脑分泌CRH增多B垂体ACTH分泌增多C垂体外的肿瘤分泌ACTH増多D肾上腺自主分泌皮质激素E医源性皮质激素过最2.Cushing综合征最常见的病因是：A垂体ACTH细胞增生B垂体ACTH瘤C杲位ACTH分泌综合征D肾上腺腺瘤E大结节性巨大肾上腺瘤3.不依赖ACTH的Cushing综合征常见的病因是:A肾上腺皮质腺瘤B肾上腺皮质癌C异位ACTH分泌综合征D不依赖ACTH的双侧肾上腺人结节增生E不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节増生4.Cushing综合征常见的临

2、床表现向心性肥胖其发生机制是:A肌肉消耗，四肢显得相对瘦小B肌肉、脂肪消耗，四肢显得相对瘦小C脂肪分解，同时阻碍葡萄糖进入脂肪细胞，抑制脂肪合成D食欲亢进，蛋口质、脂肪合成增加堆积面，胸、腹、颈、背部所致E动员脂肪乂促进脂肪合成，使脂肪重新分布5•对F-Cushing综合征的向心性肥胖，促进脂肪合成的机制是：A人剂量皮质激索动员脂肪分解造成脂代谢负平衡，机体代偿性増加脂肪介成B食欲亢进，脂肪介成增加C大剂量皮质激素促进脂肪合成D大剂量皮质激索使血糖增高，兴佶胰岛索分泌而促进脂肪合成E不存在脂肪合成増加，是脂肪移位的结果6,Cushing综合征由丁•蛋白质代谢障碍形

3、成典型紫纹，授可能出现的部位是：A颈、上胸、腋窝B上胸、腋窝、腹下侧C腹下侧、臀部、手臂D腹下侧、臀部、大腿E上胸、腹下侧.大腿7.Cushing综合征的血液学改变是:红细胞计数增加、门细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加红细胞计数增加、白细胞总数减少、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数减少红细胞计数增加.白细胞总数增加.淋巴细胞利I嗜酸性粒细胞计数减少红细胞计数增加、白细胞总数减少、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加红细胞计数减少、白细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数増加&引起异位ACTH综合征最常见的疾病是:A胰腺癌B胸腺癌C神经母细胞瘤D支气管类癌E肺癌9

4、.与异位ACTH综合征的临床特点不符的是：A肥胖和脂纹较少B有明显的色索沉着CB超或CT示双侧肾上腺肿瘤DJfll.ACTH明显升高E尿17駅、17甬类固醇增多10.异位ACTH综合征与肾上腺腺瘤引起的Cushing综合征的临床表现不一样的是：A皮狀紫纹B向心性肥胖C女性病人男性化倾向D皮肤色索沉着E低血钾11.男性，30岁，因肥胖确诊为Cushing病，BP130/90mmHg.血钾3.8mmol/Lo垂体CT检查无明确腺瘤，可先采用的治疗：方法是A口服赛庚喘或酗康昨B双侧肾上腺切除术c—•侧肾上腺人部分切除另一侧全切除D垂体外照射治疗E垂体部分切除12.Add

5、ison病是指:B下丘脑病变引起促肾上腺皮质激索(ACTH)不足所致性肾上腺皮质功能减退症C垂体病变引起促肾上腺皮质激索(ACTH)不足所致性肾上腺皮质功能减退症D自身免疫等原因破坏双侧肾上腺的绝大部分引起肾上腺皮质激素分泌不足所致EH身免疫等原因破坏双侧肾上腺的绝人部分引起糖皮质激素分泌不足所致9.女性原发性肾上腺皮质功能减退最多见的病因是：A特发性肾上腺萎缩B肾上腺结核C肾上腺肿瘤D恶性肿瘤肾上腺浸润破坏E脑垂体功能减退14•原发性肾上腺皮质功能减退症在大多数惜况下表现为：A糖皮质激素及盐皮质激素皆分泌不足B糖皮质激素及性激素皆分泌不足C性激素及盐皮质激索皆分

6、泌不足D糖皮质激索分泌不足E盐皮质激索分泌不足15•下列哪项临床表现在原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中垠具意义:A低血容量症状B排泄水负荷的能力减弱C消化道症状D低血糖症状E皮肤色索沉着A低血糖B低血.压C低食欲D低体力E皮获色素减退17•原发性肾1••腺皮质功能减退症病人的血液学改变:白细胞分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸性粒细胞明显坍多口细胞分类示屮性粒细胞减少,淋巴细胞相对减少,嗜酸性粒细胞明显增多口细胞分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对増多,嗜酸性粒细胞明显减少口细胞分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对减少,嗜酸性粒细胞明显减少「I细胞

7、分类示中性粒细胞不变,淋巴细胞和刈•减少,嗜酸性粒细胞明显减少1&下列哪一项检查对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退具冇重耍意义:A肾上腺CTB血浆皮质醇节律C24h球游离皮质醇测定D24h尿17—耗、17—酮测定E基础ACTH测定19•男性，45岁。确诊原发性肾上腺皮质功能减退症2年，因停药再次入院。行OGTT,典型的结果是:A糖尿病曲线B糖耐量减低C空腹窩血糖、2小时低血糖D血糖曲线低平E空腹低血糖、2小时高血糖A低血钾B低血钠C低血糖D低血压E贫血21.下列哪一项试验对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退具有垂要意义：A小剂量地塞米松抑制试验B大剂鼠地塞米

8、松抑制试验