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时间:2019-11-28
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1、XXX疾病预防控制中心制度、规程和作业指导书页次77-01第1版/第0次修改文件号:DZCDC/ZY-77编制公共卫生健康危害因素控制科文件名:ITERA-II诊断型听力计批准1.目的规范ITERA-II诊断型听力计操作规程的操作规程,正确使用仪器,保证检测工作顺利进行、操作人员人身安全和设备安全。2.适用范围适用于ITERA-II诊断型听力计的操作。3.职责3.1操作人员:严格按木操作规程使用仪器,确保本设备的安全,正常运行,作好使用登记;定期参与仪器的期间核查,做好记录。3.2管理人员:负责监督仪器操作是否符合规程,对设备进行日常管理和定
2、期维护,作好记录;当设备出现无法排除的故障吋,应作好记录,并及吋向检测室负责人汇报,联系维修;定期参与仪器的期间核查,做好记录。3.3检测室负责人:监督设备的安全正常运行,配合质控科组织的每年设备校准/检定工作;监督设备的期间核查。4.使用方法4.1气导阈值测试4.1.1先决条件4.1.1.1按纯咅测试。4.1.1.2按气导。4.1.1.3如果需要,选择其他刺激声类型:啾音或脉冲音(适合儿童测试)。4.1.1.4如果您希望在按给声按钮时使用预定义的信号给声持续时间,请按定吋给声。4.1.1.5如果需要掩蔽,请选择相应的掩蔽类型:按掩蔽开启o另
3、请参见6.3使用掩蔽进行测试69o4.1.1.6如果需要,转动频率旋钮设置开始频率:标准开始频率为:1000IIzo通常按以下顺序给岀每种纯音的信号:1000Hz并逐步提高频率然后是z(交叉校验)并逐步降低频率。4.1.1.7将给出信号的初始声强设置为可听见的水平:将声强旋钮转动到40dBHLo这样做是为了使患者熟悉测试信号。也可以首选其他熟悉过程。4.1.1.8先测试听力较好的耳。如果不知道哪只耳听力较好,则从右耳开始测试。按左右切换选择耍测试的耳。4.1.1.9把患者应答器开关交给患者并向其说明如何操作。XXX疾病预防控制中心制度、规程和
4、作业指导书页次77-02第1版/第0次修改文件号:DZCDC/ZY-77编制公共卫生健康危害因素控制科文件名:ITERA-II诊断型听力计批准4.1.2测试4.1.2.1按给声按钮(右或左)对患者给声1到1.5秒。4.1.2.2使用相应的声强旋钮将强度设置为患者假定阈值以上约20dBo如果患者未对给声信号做岀响应,则转动声强旋钮以10dB的步幅增大信号声强,直到患者做出响应。4.1.2.3降低信号声强20dB,宜到患者对信号没有响应为止。1.1.2.4以5dB的步幅增大信号声强,以各个声强对患者给声,宜到患者对信号做出响应。4.1.2.5降低
5、信号声强10dB,以5dB的步幅增大声强并给声,直到患者做出响应。4.1.2.6重复第5项1到3次,直到患者在同一声强响应3次。此声强表示基于3-5个递增序列1000Hz时的听力阈值。在有些情况下,在同一声强响应两次即可视为通过测试。如果患者在5个序列后在同一声强响应不到3次,则在最后记录的响应声强以上10dB给声。然后重复第6项。4.1.2.7确定阈值后,按储存以储存该特定阈值。4.1.2.8选择下一频率。您可以将“储存”和“下一频率”功能链接在一起,以便在您按储存时,会使用下一个频率继续测试。。4.1.2.9继续使用右和/或左声强旋钮提高
6、/降低声强,直到确定了所有阈值。注意:如果1000Hz时耳中测量的阈值差界达到10dB或以上,则还应该重新测试其他频率。4.1.2.10找到每个阈值后,继续按储存以储存该特定阈值。4.1.2.11确定并储存每个阈值后,在转动声强旋钮滚动浏览频率吋,您会注意到特定频率的每个储存阈值都会标记一个星号(*)和指示该储存阈值的相关听力图符号。12如果您没冇使用耳遂听(OTOsuite)测听模块执行联机测试,请将结果绘制在听力图中。4.1.2.13对另一只耳重复此过程。注意:如果两耳的阈值之间有差异,请使用掩蔽进行测试。4.1.3声场测试XXX疾病预防
7、控制中心页次77-03制度、规程和作业指导书第1版/第0次修改文件号:DZCDC/ZY-77编制公共卫生健康危害因索控制科文件名:1TERA-II诊断型听力计批准4.1.3.1当选择声场传感器并将自ftl声场扬声器(F.F.)指定为传感器时,将使用适用的声场符号将结果储存为单独的阈值曲线。1.3.2除非已使用掩蔽,否则用于声场的符号将应用于双耳。4.1.3.3提示:如果通过阻挡对侧耳来检索特定于耳的数据,请在听力计上激活掩蔽以使用正确的符号。在将艾特拉(Itera)与耳遂听(OTOsuite)测听模块一起使用时,这尤为重要。例如,将掩蔽声强设
8、置为-10dB,并注意“注释”字段中是否已阻挡对侧耳。4・2骨导阈值测试注意:K在骨导测试屮,掩蔽始终都是必需的,这样才能确定哪只耳实际听到了所给的纯音信号。这是因
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