转型社会下城市空巢老人的养老模式探析1

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城市空巢老人的多元化养老模式探析摘要:关键词：空巢老人空巢家庭多元化养老随着老龄化和家庭结构的演变，空巢家庭现彖越来越普遍，空巢老人的数量迅速增多，特别是在城镇。这使得关爱空巢老人的问题不单纯是个別家庭问题，而是关乎整个社会能否健康发展的重大民生问题，因此对空巢老人问题的研究具有重要意义。由于空巢老人家庭不断增多，引发老年人健康保障、人身安全、生活照料、精神慰藉、经济供养等方面的社会问题也H益凸显。这些问题是在怎样的若景下产牛、“空巢家庭”中的老人又如何养老、社会如何帮助这部分老年人安度晚年，成为我们社会工作的乂一重要内容。为此解决上述诸多问题，使空巢老人安度祥和的晚年，构建一个多元化的养老保障服务体系成为当务Z急。本文正是从空巢家庭形成的原因、空巢老人面临的诸多问题、如何解决空巢老人面临的养老难的问题及其意义的层面深入分析。%1.空巢老人逐年增多的原因空巢老人的出现是伴随人口老龄化、家庭结构变化及现代人们观念的改变等多方血因素共同作用的结杲。具体原因如下：（一）人口老龄化趋势使然人口老龄化是指老年人口占总人口达到或超过一定比例的人口结构模型。按照联合国的传统标准，人口老龄化指的是一个地区60岁以上老人达到总人口的10%,新标准是指65岁老人占总人口的7%,便意味着该地区进入老龄化社会。随着第六次人口普杏数据公告显示我国60岁及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占&87%,比2000年人口普查上升1・91个百分点。①人口老龄化是21I比纪全球性难题，从中西方老龄化对比中看，我国的人口老龄化更有其特殊性，形势更为严峻和复朵：早——西方国家都是完成工业化后进入老龄化，而我国是“未富先老”；快——西方国家老龄化从5%±升到10%,普遍用了40多年时间，而我国只用了18年；持续长——山于人口基数大，据预测我国将在21世纪30年代进入老龄化高峰，并且要持续30-40年左右的保持期。（二）计划生育政策和独生子女政策使然计划生冇政策实行至今，伴随生冇率的降低，使传统的儿代家庭成员共居的家庭模式变为小型家庭模式。加Z独生子女政策，对于那些双独联姻（独生子女I'可联姻通婚）组成的家庭，客观上无法同时满足双方老人与子女共同牛活的耍求，至少有一方老人独立生活而空巢。（三）空巢老人现实生活角度（1）空巢老人自身。其一，空巢老人本人希望独居，忙碌一生到晚年渴望得到更多的方便和自由，这样的老人大多是经济上相对自立、秸神生活较为丰富，身体健康状况良好的%1中华人民共和国国家统计局.2010年第五次全国人口普查主要数据公报低龄空巢老人。 其二，老人对固有的生活环境有难以割舍的情感和不可磨灭的回忆，难舍久居的环境和熟悉的友邻。（2）空巢老人与子女之间。其一，老人虽希望与子女同住，但两代人在饮食习惯、作息时间、价值观念筹方面或多或少的存在差异，为避免代际冲突与矛盾而选择分开生活。其二，竞争日益激烈的现代社会使青年人所而临的挑战和压力将会是前所未有的，这使得他们在工作、社交和家庭生活之间不能很好地兼顾。往往是心有余而力不足。因而，老人心疼儿女而不同住。其三.也有一定数量的子女，他们虽具备相应的物质条件，但赡养老人观念淡薄，嫌弃老人而使老人空巢。（3）社会生活层血。其一，随着住房制度的改革、住房条件的改善和收入水平的提高，许多子女结婚后拥有自己的住房，与老人分开居住。其二，子女在外地求学或因工作需要到异地就业就职致使老人空巢独居。英三，也会有少量终身未婚的空巢老人及子女因故早逝造成白发人送黑发人的老人独守空巢。%1.城市空巢老人而临的问题（一）缺乏精神慰籍，孤独感严重大部分城市空巢老人己远离工作和同事，家中又无子女陪伴，再加之城市邻里关系较为淡薄，他们之前与社会接触较为密切。现如今，年老之后身体状况不如从前，行动不便、观念保守的老年人如若丧偶会担心再找老伴的社会压力，为此孤独感严重，精神空虚。（二）牛理机能减退，缺乏口理能力空巢老人尤其是高龄空巢老人因牛理机能退化，越来越需要生活照料，一些老人难以使用交通工具，不便上街购物，部分高龄老人连日常饮食作息等慕木生活也不能白理。如果再遭遇疾病，身边缺乏子女悉心照料和陪护的“空巢”老人极易陷入危险的境况。更有甚者,不少子女市于工作压力大，问候和探望父母的次数少，不少独居的老人病死家中多H后才被发现的事例也搂见不鲜。（三）收入水平降低，经济保障不足“空巢”老人血临的最大问题是失去劳动能力带來的经济问题。随着年龄的增长，空巢老人在照料、疾病和保健等方面的费川将不断上涨。由于人部分城市“空巢”家庭是独生子女家庭，独生子女婚后，在很长时期内将面临一对夫妇供养四位老人和一个孩子的状况，老人与子女经济都很吃紧。因此，空巢老人养老的供给和需求矛盾较其他家庭更加突出。%1.探索多元化的空巢老人养老模式都市传统的家庭养老模式虽然在今厉相当长时间内仍然会是主要的养老模式，但随着家庭小型化、人口老龄化和老龄人口高龄化趋势的发展，传统家庭养老功能定会被进一步弱化。面对人口快速老龄化的挑战，探索出一条适合中国国情的、有效的新型都市多元化养老模式是当务Z急。①（一）.政府应加大养老福利事业的政策支持、加强各相关部门的协调，促进养老福利事业多元化发展政府是当前老龄化阶段中保障空巢老人能够顺利健康养老的重耍力量，单靠个人行为和社会团体的力量难以保障养老的顺利进行。因此，政府应该是空巢老人最主要的支持因素。政府对空巢老人的支持主要表现在政策的支持、与各部门的协调等。现今，国家对老年人的养老福利政策还是很有力度，如2000年屮共屮央、国务院颁发①曹东勃人口快速老龄化背景下都市养老模式的转变屮州学刊2009.3（2） 了《中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定》，《中国老龄事业发展“十一五”规划》，提高各级领导对保护“空巢老人”合法权益的重人意对我国老龄工作的指导思想和加强老龄工作，发展老龄事业要遵循的原则以及今后一个时期我国老龄事业发展的主要目标都作了明确规定。①当前在政府的带动和协调下己经形成了帮助空巢老人安度晚年的社会支持网络。这一网络有国家、群体和个人。涵盖司法、民政、劳动、人事、卫生、财政、教育、会、妇联、老龄委及社区等多个部门，这些社会支持系统Z间的行为协调尤为重要。（二）积极发挥社区的纽带作用自80年代起中国社区工作逐步发展起来，在扶贫极弱方面发挥了非常突出的作用。因此，空巢老人也同样要依靠社区力量，发挥基层社区的纽带和桥梁作用。对社区含义的界定，有学者认为社区是在社会的自然发展过程中形成的，是作为生命个体的人类彼此相互的基本需要，在本质上它把个体连接在一起，通过参与共同体事务，为共同体服务来满足个体的生存和发展的需要，它也是公民社会的形式和表现形态之一。社区的要素包括区位、人群、组织、共同的意识等。②归纳起来，城市空巢老人所需要的社区服务主要包括以下四个方面：（1）必要的日常生活照料；（2）对空巢老人给予精神关爱；（3）对空巢老人的疾病预防与医治；（4）鼓励其积极参与社会活动。仃）.必要的日常生活照料必要的日常生活照料是空巢老人最基本、最重要的需求之一。几乎任何年龄段的老人都存在不同程度的照料需求，全国广大社区应该建立完善的老年生活照料服务体系。由于空巢家庭是纯老人家庭，所以生活照料服务所提供的内容繁多而细碎，主要可分为家务类、个人护理类和其它服务类。其中家务类主要有做饭、清洁房屋、协助购物等；个人护理类主要有协助移动、洗澡、穿衣、上厕所、吃饭、监督锻炼和服药等；其他服务类主要有带老人外出、送餐、帮助制定活动计划和家庭支出计划、提供各方面的信息等。③（2）.对空巢老人给予精神关爱通常来讲，老年人对精神的需求主要依托家庭成员的关爱，可空巢家庭恰恰无法满足老年人的这种需求。因此，社区服务在协助空巢老人解决衣食住行等基本问题的同时，也要关注空巢老人的精神生活.这部分工作者可由具备专业知识的社会工作者、职业服务人员和志愿者共同组成。社会工作者受过专业训练，有专业技能，社区照顾中的大量专业性服务应该由他们来承担，同时在社区照顾服务中起指导、协调作用。职业服务人员承担无专业色彩的一部分，还有许多工作有赖于志愿者的协助来完成。这些措施包括：在社区设立实体或网络的“聊天站”或老年人活动中心，吸引老人走出家门来“消愁解闷”，结识更多的朋友，改变孤立的生活环境；在社区设立专门的老年人心理咨询室或心理服务热线，普及老年人心理知识，及时排解老年人的心理压力；引导老年人积极看待“空巢”现象，把子女长大离巢看作自己养儿的骄傲，利用“空巢”期做自己感兴趣的事情，制定生活计划安享晚年，从而战胜“空巢”带来的抑郁、孤寂和不安；开展有利于老年人参与的社会活动并吸引老年人参加各种兴趣小组，帮助维持老年人的身心健康，等等。社区通过提供老年人精神慰籍方面的服务，让空巢老人感受到更多来自家庭外的社区情感关怀，切实改善生活质量，帮助其较好地融入社会，保持老人身心得到更好的满足。（3）.对空巢老人的疾病预防与医治%1许传新城市空巢老年人的社会支持因素分析西北人口2008年第2期第29卷%1丁元竹，国家行政学院公共管理教研部教授。《中国农业大学学报：社科版》2008年4期%1李理浅析城市“空巢”家庭老年人的社区服务建设法制与社会2009年12月（下） 老年人的疾病较其他年龄段的人都多，对于出行和就诊会有较大困难的空巢老人，加强社区疾病与预防服务建设就变得尤为迫切。介于此，在社区内开设老年门诊或老年卫生服务中心，为老年人提供健康咨询、常见病预防、小病就诊、大病急救等服务；有条件的社区还可以请医生组织医护人员定期去老人家中巡诊，为他们进行体检，建立医疗跟踪档案，及时了解老年人的健康状况等。对于那些病情稳定、出行不便、可以在家里打针吃药的老年病人,社区可组织护理人员上门承担病人的护理工作。当然，这些都需要一定的社区活动费用，解决社区的经济保障问题也不容忽视。(4).参与社会活动空巢家庭孤寂而封闭的环境，会加速老人的生理衰退和行为退缩。为此，社区服务机构在为老年人提供服务的过程中，还应当积极引导空巢老人参与社会活动，保持与社会的正常接触。多个社区的实地考察表明，社区老年社团是非常受老年人欢迎的机构。社团的主题可以多种多样，定期开展活动，如举办老年文艺汇演、老年交谊舞比赛、老年书画摄影展、老年健康知识竞赛等等，让老年人觉得“老有所乐”。此外，还可以利用老人们积累的丰富知识、技能和经验，组织老人们为社会发挥余热，让老人觉得“老有所为”。大力发展社区内的老年人团体，不仅可以充实城市“空巢”家庭老年人的晚年生活，而且可以使老年人在这些团体中得到帮助、支持和鼓励，尤其能增加“空巢”家庭老人与他人的社会联系，保持正常的社会接触，焕发身体和精神的活力。①(%1)重视市场的作用。仃).家政服务公司应运而生空巢老人的增多催生了老年保姆市场的发展，我们可以顺应这股趋势并充分利用市场机制的特点将其发展壮大，凭借市场的竞争提升空巢老人的护理水平和増加服务种类，为空巢老人提供全面高质量的护理服务。如一些家政服务公司专门培训入户陪护和钟点工为空巢老人提供生活照料、医疗康复和心理护理，解决其面临的生活照料和医疗和精神慰藉方面的问题。②(2).重视商业养老保险的作用商业养老保险是以人的生命或身体为保险对象，在被保险人年老退休或保期届满时，由保险公司按合同规定支付养老金，给空巢老人提供一些经济支持，使其有足够的经济能力去支付高额的医疗费用和保健费用，降低其生存风险的保险模式。形卜，商业保险公司可以为老年人提供长期护理保险，这是为了保证空巢老人因为年老、严重或慢性疾病、意外伤残等原因导致身体上的某些功能全部或部分丧失，生活无法自理，需要接受长期的康复和支付各种费用建立的保险种类。%1.结语总之，我国新型的多元化养老模式应该是一个囊括老人、子女、亲友、邻里、志愿者、社区、社会力量、政府责任等在内的多元化、多层次的养老服务体系。当然新型养老模式应该把居家养老意愿作为建立新型养老模式的基本出发点。这就要在政府主导作用的干预下不斷加强中国传统“孝亲、尊老”的主流价值观文化的宣传，重新树立并强化老人子女及其亲友的伦理责任，在全社会广泛开展围绕空巢老人的关爱宣传教育和志愿者队伍建设。最终的宗旨就是建立一个以空巢老人为核心的多重保障的养老体系网络;使老年人特别是空巢老人能够老有所养、老有所依，老有所乐，在重重养老保障网的庇护下安享幸福晚年。张秀萍，柳中权，赵维良.建立“空巢”老人社区生活支持体系的研究.东北大学学报.2006(6). http://www.chsa.coin.cn—1!1国家庭服务网