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时间:2019-11-27
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1、浅谈内科病人的心理护理与方法方华(浙江省杭州市余杭区第三人民医院311115)【摘要】现代医学认为,健康不仅没有躯体的疾病,还要有良好的心理素质和社会适应能力。我通过多年的内科临床护理,发现许多病人不仅患有躯体上的疾病,很多时候与心理因素密切相关,它直接影响到病程的长短甚至疾病的痊愈,让患者适时调整心态,愉悦地接受治疗,是我们每个医务人员应该考虑和探讨的问题。我们根据不同病种的患者的护理,采用了多种方法来解决患者的心理问题,心理矛盾,让心理护理贯穿于整个护理过程,对疾病的痊愈起到了很大的帮助作用。【关键词】内科心理护理方法【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号
2、】1672-5085(2013)49-0260-01内科病人由于病情复杂、反复住院、病程较长、花费较多。患者大多数会产牛厌倦、烦躁,焦虑情绪。很多病人对治愈疾病缺乏信心、恒心。怎样才能让患者安心地住下来,树立起战胜疾病的信心,肓到疾病痊愈。一、心理问题及护理原则1.焦虑不安这是老年住院患者最常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最为明显。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安,表现为烦躁,食欲下降,睡眠不佳等。护理原则:解释一支持一放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释,使患者了解自己的病情(特殊情况除外如癌症
3、患者等),指出焦虑不安产牛的原因及不利影响,并进行放松训练(自我按摩,简易保健操等)。患者均能接纳护丄的意见,在较短的时间里消除或减轻这种心理,睡眠及饮食状况会有明显改善。2.孤独寂寞主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向,不善交往,很少言语,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前来探视,病人感到非常孤独,十分寂寞,表现为无所事是,情绪低沉,常常卧床等。护理原则:建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的最好方法。这类病人虽表面沉寂,但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触,交流思想,首先成为病人交往的对象,然后帮助病人与其它病友建立交流的通道,还可
4、引导病人参加一些切实可行的活动,3.悲观消极人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉,这种脆弱的心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望的心理,认为自己没用了,还要给别人增加负担,所以求治的主动性不高,往往被动配合治疗。主要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重的病人。4对于病情较重,情绪有波动的、沟通能力较差的患者我们不仅要做好以上工作,还要仔细观察患者的心理活动及病情变化,适吋作岀护理方案。4.1亲人陪伴法例:有一女性患者因为纠纷而服毒自杀,入院吋昏迷不醒,经洗胃,气管切开,解毒,换血,输血,输液等措施于5天后清醒,但患者心情始终不佳,沉默寡言,一心想死,患者由于病情垂,心理负担
5、特别大,不愿与医护人员配合,后来,我们了解到她结过两次婚,还有一个14岁的儿子远在浙江,就请家属通知她的儿子和身边9岁的女儿来看望她,并陪伴床边,我们便抓紧吋间进行心理指导,患者情绪逐渐稳定,开始和家人及亲属交流,并配合治疗,不久治愈出院。通过这个病人的护理,我们认为不仅要观察她的病情变化,还要及时了解他的家庭情况,医务人员的心理辅导和亲人的支持非常重要,让患者感到温暖,亲切。从心理上打消了她轻生的念头,给她重新生活的勇气。4.2安慰鼓励法心脏疾病的患者,特别是大面积心肌梗塞的患者,大多数表现为紧张,焦虑,担心死亡而恐惧,特别是有些子女不在跟前的,一旦生病更显得手足无措,焦
6、头烂额,我们不仅要给患者创造安静舒适的环境,合理的治疗,还要从心理上给予支持,鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气,对他们要像亲人一样关心,照顾他们,介绍现代医疗技术的多样性,先进性来消除他的担心,使患者保持良好的心态,稳定的情绪,安心治疗。4.3健康指导法消化道疾病的患者,由于植物神经功能紊乱,饮食不注意卫生和情绪的变化,常常反复发作而住院,对于这类病人,除制定合理膳食,恰当治疗外,应指导患者合理安排作息时间,注意饮食卫生,要以饮食治疗为主,生活规律,少食多餐,药物治疗为辅,凡事不要计较,忘记烦恼,保持思想乐观,心情舒畅,心胸豁达。4.4语咅形体结合法对于那些沟通能力差和有语
7、言障碍的患者,比如中风后失语的患者,特别是老年人认为自己偏瘫后生活自理能力下降,给后人带来了麻烦,开始阶段不容易接受现实,易自暴自弃,放弃治疗,护士可以用真诚的微笑、善意的眼神、适当的肢体语言等进行交流,手、眼、口并用,让患者从心里感到我们的关心、照顾、治疗对他疾病康复是非常重要的。总乙随着社会的飞速发展,知识的快速更新,物质条件的变化,人们的各种心理压力的增多,技术护理和心理护理至始至终贯穿于整个护理过程中,它们不是单一存在的,也不是一・成不变的,方法很多,样式各异,在护理过程中要因人而异,如何掌握,如何应用,要
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