新会计制度下医院成本管理及控制探析

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1、新会计制度下医院成本管理及控制探析摘要：医院内部的成本管理环境实质上指的是严重影响到成本管理的外部因素及环境因素，它是医院实际执行成本管理工作过程中体制与机制的重要依据，更是医院顺利开展成本管理工作的基础。本文首先论述了原医院成本管理控制中存在的问题，其次，对新会计制度下医院成本管理控制进行了一番分析与研究。旨在与同行们一起探讨提高。关键词：新医院会计制度；成本；管理；控制0引言医院的成本管理在医院内部管理中属于核心部分，是医院财务工作的基础。随着医疗保险制度的进一步完善，使得医疗服务机构面临着巨大的竞争压力，同时，对于怎样做好成本

2、管理工作提出了更高的要求，给会计人员带来了较高的挑战。本文首先论述了原医院成本管理控制中存在的问题,其次，对新会计制度下医院成本管理控制进行了一番分析与研究。旨在与同行们一起探讨提高。1.原医院成本管理控制中存在的问题1.1预算项目编制缺乏科学依据医院成本控制过程中通常都会依赖于年初的预算控制。虽然预算控制属于定额成本控制的形式，不过，其预算项目编制过程中严重缺乏必要的科学论证。医院预算编制首先交由财务部门带头进行，然后再递交给医院相关领导人员进行审查认可，属于自上而下的一个过程。然而，医院相关部门在申报预算时，没有一套科学的论证，

3、在制定预算计划时没有到市场中详细的调查研究，也将逐层分解环节省略了，严重阻碍了执行部门工作的顺利开展，对医院预算管理秩序造成了严重的影响，最终使得所编制的成本目标缺乏准确性。另外，预算编制缺乏广泛的参与性，编制标准缺乏合理性,导致资源的严重浪费，管理基础较差，所编制的预算与成本目标相脱节，难以据此有效的控制医院各项费用与支出。1.2医院内部没有认识到成本管理的重要性医院之所以开展成本管理工作，主要是想在对医院与医疗服务成本核算及管理基础上，将医院经济管理观念进行全面的转变，培养全员树立起良好的成本意识，避免不必要的浪费，从而确保医院

4、获取良好的社会效益及经济效益，提高医院在市场中的核心竞争力。医院工作人员的成本意识与经营意识和现阶段内部及外部环境变化的需要不相适应，不光是医院员工不理解和不积极配合成本管理工作，更有领导人员错误的认为成本管理属于财务部门与财务人员负责的事项，根本没有认识到成本管理具有的重要性全程性，并且一旦成本管理涉及到部门与个人利益时，就会严重的影响到工作的顺利开展。1.3医院成本管理所起的作用过于单一绝大部分医院的成本管理都比较注重事后反馈，根本没有将成本管理具有的预防性及引导性等作用全面的发挥，仍然停留在以往由财务部门记录过去的经营行为所消

5、耗的费用，定期的提供成本数据表阶段上，不仅没有及时的制定一套相应的成本考核指标对医院经营管理重点进一步确定，调整科室正常的经营行为，并且也没有对已经形成的成本加以合理的分析，查找出影响成本增减的外部与内部因素，避免运作与管理过程中出现不必要的弊端或者遗漏。论文代写2.新会计制度下医院成本管理控制的分析与探讨1.12.1医保改革对医院成本管理的影响医保改革更新了医院财务人员管理观念，医院在医改中担负着提供基本医疗服务和控制服务成本的双重任务。当前，要想做好成本管理工作，就必须将工作人员的成本管理观念进一步更新，提髙相关人员的业务管理素

6、质。而更新医院成本管理观念的最重要的环节就是医院医保政策全面的了解，对成本管理方法深入的研究，结合资金成本观念、效益观念以及投入产出观念对医院成本加以有效的核算与预算，进行理性分析及制定有效的办法或者建议，对医院医疗活动的管理方法全面的掌握，及时的与医院相关管理者联系并制定有效的措施加以完善，只有这样，才能将医保改革的新观念以及新精神融入到成本管理中。2.2进一步加强对医院无形资产的会计核算医院无形资产涉及面极广，并且它还是一种知识性与精神性的产品。比如，医院的医疗服务和管理方法、医院形象及医院信誉、医学科研项目及成果等，所以，笔者

7、认为应在医院资产负债表中设置无形资产这一科目，将医院的实际资产状况全面的反映出来，从而确保会计信息能够达到医疗市场的实际需求。此外，在计量与核算医院无形资产时，必须时刻保持着认真的工作态度，并且定期进行平均摊销，将其列入到医疗服务成本中。2.3健全固定资产的核算方法随着新医院会计制度的全面展开，借鉴当前所实行的企业财务制度，对于已经失去任何价值的、效能滞后的设备，医院应该及时申请处置，不应再确定为资产，以免使得医院资产以及所提供的财务信息缺乏真实性与可靠性。笔者认为，应根据《企业会计准则-一固定资产》中的明确规定，凡是和固定资产相关

8、的后续支出，如果可能使流入企业的经济效益高于之前的估计，比如，固定资产的使用寿命进一步延长，或者医疗质量不断提升等，均应将其纳入到固定资产账面价值中。所以，笔者认为，可在“固定资产”这一科目下，新增'‘固定资产装修”明细科目，对医院门