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时间:2019-11-26
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1、慢性盆腔炎综合治疗及效果比较慢性盆腔炎综合治疗及效果比较摘要:慢性盆腔炎临床表现主要有下腹坠痛或腰紙部酸痛、白带多、月经多、不孕等。此症较顽固,当机体抵抗力下降时可诱发急性发作。目前治疗上采用中西医综合治疗。目的对使用中药、西药两种不同方式在治疗慢性盆腔炎患者所产生的临床疗效进行对比分析与总结。方法选取我院在2011年3月〜2013年3月收治的慢性盆腔炎患者50例,并将其随机分为两组,观察组采用中药的治疗手段来治疗慢性盆腔炎患者,而对照组单独使用西医的治疗方法,观察临床疗效,并进行总结分析。结果在观察组屮痊愈有12例,无效5例,显效8例,在对照组痊愈有17例
2、,无效5例,显效3例。而且数据经过统计学的分析,观察组与对照组呈显著性差异(P〈0・05),具有统计学意义。结论中药在治疗慢性盆腔炎临床疗效明显高于西医的治疗效果,这种方法值得在临床上推广并应用。关键词:慢性盆腔炎;西医;西药;中药慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等。慢性盆腔炎主要是治疗的不彻底或延缓造成的
3、。而且慢性盆腔炎患者由于受到长期的炎症刺激,造成盆腔器官及其周围的组织增厚粘连,抗炎药物作用不明显,病情较顽固,而且经常会发作,因此导致了患者的体质较虚,恢复过程较缓慢。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年3月〜2013年3月收治的慢性盆腔炎患者50例,并将其随机分为观察组和对照组,各25例。观察组患者年龄21〜55岁,平均为(34.2±9.6)岁,病度为1.5〜8.0年,平均为(2.5±1・2)年。对照组患者。年龄28〜54岁,平均为(33.2±10.5)岁,病程为0.7〜10・0年,平均为(2.2±1・2)年。且所有患者均为已婚妇女或未婚有性生活
4、史妇女。(P>0.05)具有可比性。1.2方法在观察组患者均采用中药治疗慢性盆腔炎,性盆腔炎主要是以湿热型居多,在治疗吋以清热利湿、活血化瘀为主要目的。观察组采用纯中药制剂來治疗慢性盆腔炎,患者采用口服的方式,每天2次,每次为5g,在早餐前0.5h及晚餐后2h以温开水服用。同时在服用药物过程中,不要吃生冷及刺激性的食物,以7〜15d为1个疗程。严重者适当增加药剂量。慢性盆腔炎的中药治疗的药物配方为丹参18g、赤芍15g、木香12g>桃仁9g>金银花30.蒲公英30g>茯苓12g.丹皮9g、生地黄严重患者可加延胡索9g治疗。对照组患者均采用西医治疗慢性盆腔炎。
5、在治疗前,必须掌握患者的临床分型、就诊时间、身体状况以及曾经使用药物。通过对照组患者进行检查,发现无青霉素过敏史。因此采用以青霉素甲硝卩坐静点为常规方案。西药药剂配方为青霉素800万U加生理盐水250ml,每天1次,并使用甲硝卩坐注射液250ml,每天进彳亍2次静点,以7〜10d为1个疗程。1.3疗效判断标准两组的疗效成果均参照《中医临床病证诊断疗效标准》,痊愈:自觉症消失或明显减轻,妇科检查呈现为阴性,而且经过B超复查后患者的盆腔积液或包块完全消失;显效:自觉症状出现好转,妇科检查附件压痛减轻,炎症灶缩小,增厚附件变薄,经过B超复查后的患者的盆腔积液减少;
6、无效:症状和体征没有变化,而且B超检查也没有变化。1.4统计学方法本组数据采用SPSS11.0系统软件进行处理,组间采用均数t检验,以P<0.05为有统计学意义。2结果中药在治疗慢性盆腔炎的效果上明显的高于西药治疗慢性盆腔炎的效果(P<0.05),有统计学意义,而且中纱在临床上有较高的应用价值,目前西医治疗慢性盆腔炎无显著的特异疗法。在观察组屮痊愈有12例,无效5例,显效8例,在对照组痊愈有17例,无效5例,显效3例。而且数据经过统计学的分析,观察组与对照组呈显著性差异(P〈0・05),具有统计学意义。3讨论慢性盆腔炎的诊断根据病史、症状和体征,一般即可做出
7、诊断。有急性盆腔炎史以及症状和体征明显者,诊断多无困难。但是有吋患者自觉症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,应该更加慎重诊断慢性盆腔炎。其症状为:(1)慢性盆腔痛慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰紙部酸痛。常在劳累、长吋间站立、性交后及月经前后加剧。重者影响工作。(2)不孕及异位妊娠输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率为20%〜30%。并随着病情的发展,不孕率呈现上升趋势。(3)月经杲常子宫内膜炎常有有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调。(4)全身症
8、状多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程吋间较长
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