中医基础理论整理

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1、1整体观念和辩证论治屮医学理论体系的主要特点:一:整理观念,二:辨证论治。整体观念:屮医学关于人体H身的完整性和人•口然的、社会坏境的统一性认识。辨证论治:“辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正Z间的关系,概括、判断为某种性质的证。论治,又称为“施治”,即根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的匸确为否。辨证论治的过程,就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治,是诊治疾病过程屮相互联系不可分割

2、的两个方面,是理论和实践相结合的体现,是理法方药在临床上的具体运用,是指导中医临床的基本原则。辩证论治:病,证,症的区别:病,即疾病,是致病邪气作用域人体,人体正气抗争而引起的机体阴阳失调,脏腑组织损伤、生理机能失常或心理活动障碍的-个完整的生命过程。证,即症候,是机体在疾病发展过程屮的菜一阶段的病理概括。由于它包括了病位、原因、病性,病因以及邪正关系,反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。症,即症状和体征的总称,是疾病过程屮表现出的个別,孤立的现象,可以是病人界常的主观感觉或行为表现,也可以是医生检查病人吋发现的界常征彖。三者既有区别又有联系。病与证,

3、虽然都是对疾病本质的认识,但病的重点是全过程,而证的重点是现阶段。症状和体征时病和证的基本耍素,疾病和证候都由症状和体征构成。有内在联系的症状和体征组合在一•起即构成证候,反映疾病某一阶段或某一类型的病变本质,各阶段或类型的证候贯串并叠合起来,便是疾病的全过程。一种疾病由不同的证候组成,而同一证候又可见于不同疾病的过程屮2阴阳学说的基本内容包括阴阳对立、阴阳互根、阴阳交感和互藏,阴阳消长和阴阳转化五个个方面。阴阳对立制约:是指属性相反的阴阳双方在一个统一个体屮的相互斗争、相互制约.相互排斥。阴阳胡跟互用:是指一切事物或现彖中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存

4、,互为根本的关系。阴阳交感和互藏:阴阳交感是指阴阳二气在运动屮相互交感而交合,是宇宙万物赖以生成和变化的根源。阴阳互藏是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,即阴屮有阳,阳屮有阴。阴阳消长,是指对立互根阴阳双方不是一成不变的,而是处于不断地增长和消减的变化Z屮。阴阳转化:指事物的总体属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化。3气与血的关系气为血Z帅,包含气能生血(血液的生化离不开气作为动力)、气能行血(血液的运行离不开气的推动作用)、气能摄血(血液的正常运行与脉中离不开气的固摄作用)血为气之母,包含血能养气。(气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养),血

5、能载气(其存在于血中,依附于血而不致散失)4气写津液的亲系气能生津(气是津液生成的动力,津液的生成依赖于气的推动作用),气能行津(气是津液在体内正常输布运行的动力),气能摄津(气的固摄作用可以防止体内津液无辜的人最流失),津能生气,,津能载气(津液是气运行的载体Z—)5精气神之间的关系:气能生津摄精(气的运行不息不仅能促进精的化生,而冃•又能固摄精,使精聚而充盈,不致于无故耗损外泄),精能化气(人体之精在气的推动激发作用下可化生为气。各脏之精化生各脏之气,而藏于肾中的先天Z精化为元气水谷Z精化为谷气),精气化神(精和气都是神得以化生的物质基础,神必须得到精和气的

6、滋养才能正常发挥作用神驭精气(神以精气为物质基础,但神又能驭气统精)6津与液的区别津较为清稀,流动性较大,主耍分布于皮毛、孔窍、肌肉,并充盈血脉,以滋润作用为主。液较为稠厚,流动性较小,主要分布于脏腑、骨髄、脑髄和关节之屮,含有大最精微物质,以濡养作用为主。7瘀血的致病特点和致病的病证特点瘀血,是指全身血脉运行不畅或局部血液停滞,或体内存在离经Z血未能消散等病理状况。一般是由气虚、气滞、血寒、外伤等原因所致瘀血与血瘀的不同:血瘀是指血液运行不畅或血液瘀滞不通的病理状态,属于病机学概念,瘀血是能激发新的病变的病理产物,属于病因学的概念。瘀血致病特点:1,易于阻滞气

7、机,2,影响血脉运行,3,影响新血生成4,病位固定,病症复杂八尽管瘀血为病繁多,但临床表现多有共同特1疼痛多如刺如割,且痛处不移而拒按,夜间尤甚;2出血:量少而不畅,3多紫暗而不鲜,或挟带血块;局部表现,町见青紫或瘀斑、瘀点、4久Z可触及肿块,按Z不移,5可表现肌肤甲错,及脉象上界常,如涩脉或结代脉。8亡阴亡阳与气脱的区别气脱与亡阳亡阴的区别:在病机和临床表现方面多有相同之处,病机都属气的人最脱失,临床上都可见因气脱失而致虚衰不固及*命机能严重衰竭的表现,但亡阳是阳气突然大量脱失,当见冷汗淋漓,四肢厥冷等寒像,而亡阴是阴气突然大量脱失,当出现大汗而皮肤尚温、烦躁

8、、脉数疾等热性征彖。若无

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